Artrosis

HECHO POR .- PAOLA TORREJÓN TRAUMATOLOGIA DR. REYNA

AFECCIONES INFLAMATORIAS CRONICAS: ARTROSIS

Es un cuadro degenerativo articular que no tiene Tx definitivo.
Se denomina artrosis; artritis; osteoartritis degenerativa y osteoartrosis deformante.
Este proceso que es parte del cuadro involutivo del organismo que se presenta en la tercera edad no tiene solución pero tienemanifestaciones muy marcadas en algunas articulaciones de descarga corporal ponderantemente en :
* ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
* ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
* COLUMNA VERTEBRAL
* NO SE VE TANTO EN LA ARTICULACIÓN TIBIO PERONEO ASTRAGALINA
Casi todos los casos están en la articulación coxofemoral y en la articulación de la rodilla, dos componentes la femoro tibial y la patelofemoral .* Artrosis en la cadera se denomina COXARTROSIS
* Artrosis en la rodilla se denomina GONARTROSIS
* Artrosis en la columna se denomina ESPONDILOARTROSIS
* Una articulación pequeña de la mano que sufre este proceso degenerativo es la articulación trapecio metacarpiana que se llama LISARTROSIS
Teóricamente todas las articulaciones deberían enfermar de este proceso evolutivo que se hacemas manifiesto desde los 35 años promedio y va aumentando en porcentaje de manifestaciones clínicas a medida que pasa el tiempo a los 40-45 años es el momento crítico para varias personas.
Cuando una articulación ya está envejeciendo y es sometido a un esfuerzo inusual al cual no está preparado ya hay manifestaciones clínicas y es el inicio de este proceso degenerativo.
En la clasificación de laartrosis se considera dos tipos :
* LA PRIMITIVA O PRIMARIA
* SECUNDARIA O POSTERIOR A LA APARICIÓN O TX DE PROCESOS QUE YA LE HAN ANTECEDIDO EN ÉPOCAS MAS TEMPRANAS
* La primaria es conocida tb como artrosis senil se manifiesta en las personas de la tercera edad
Nadie esta libre de sufrir una artrosis ni tampoco hay que ser viejo para tenerla ej. una fx intraarticular maltratada es una invitación para que en los próximos años esa persona sea portadora de una artrosis con todo el complejo sintomático que limitan la funcionalidad.
entonces esta que viene con el transcurso del tiempo se manifiesta mas en las mujeres especialmente en las mujeres ya mayores de los años 70 y 80 porque se ha modificado las costumbres en la mujer ya no es la señora que cocina y atiende ala familia se cambio y ahora pocas personas son las que tienen cuadros de artrosis tempranos los más propensos son mujeres y varones que tiene que ver con la sobrecarga temporal las personas en determinado momento de su vida suspenden la actividad muscular y se abocan a otras actividades eso implica mayor sobrepeso mayor incidencia sobre las articulaciones de descarga que se van a empezar amanifestar
Enfermedades como la diabetes tb contribuyen al cuadro y mas incapacitante si la mujer tuvo a los 30 o 35 años A. dermatoidea y lo peor como estamos cerca de los 45 -60 años de la mujer viene la menopausia con suspensión de los estrógenos que son elementos importantes en la estructura de los huesos y esta manifestación temprana tb se va a traducir en la osteoporosis y la mujer carga con laosteoporosis y con la artrosis son dos cuadros que hay que diferenciar una es la artrosis que compromete el funcionamiento de la articulación y otra es la desmineralización del esqueleto que produce dolores óseos especialmente donde hay tejido trabecular.
* la secundaria es aquella que responde a cuadros que ya se habían manifestado en la niñez y juventud son territorios que se prestanfavorablemente a la aparición de la artrosis por ejemplo :
* personas que han tenido tx de displasia congénita de cadera deja sus secuelas y se traducen en clínica en el lugar de la articulación coxofemoral
* niños que han sufrido al enfermedad de petters
* niños que han sufrido una epifisiolisis del nucleo de la cabeza femoral
* Niños que han sufrido luxación traumática de la...