Asma bronquial
El Asma Bronquial es una enfermedad en la que se inflaman los bronquios, en forma recurrente o continua, lo que produce una obstrucción de los tubos bronquiales (encargados de conducir el aire respirado hacia dentro o hacia afuera). Ésta obstrucción es de una intensidad variable, y sucede habitualmente en forma de crisis, que a veces ceden solas o sólo con tratamientosespeciales.
En éste padecimiento, la inflamación bronquial se caracteriza por:
* Secreciones bronquiales más espesas y más abundantes ("hiper-secresión")
* Hinchazón interna de los bronquios ("edema")
* Contracción sostenida de los músculos que rodean a los bronquios ("broncoespasmo")
* Destrucción y cicatrización de la membrana celular superficial de los bronquios.
Todos estoscambios inflamatorios pueden suceder de una forma brusca (Asma Aguda) o en forma lenta y continua (Asma Crónica). Cuando aparecen en forma brusca se le denomina "crisis" o ataque agudo asmático. Tanto la forma aguda como la forma crónica pueden ser muy variables en cuanto a su intensidad o duración. Los síntomas o molestias que caracterizan al asma bronquial son muy variados, y dependen mucho de laseveridad del problema; sin embargo los síntomas más frecuentes son:
* Tos: Generalmente seca al inicio, y progresivamente flemosa, puede ocurrir en forma esporádica o por accesos y puede llegar a producir fatiga o vómitos de flemas. La tos es más frecuente en la noche o de mañana. Y puede ser producida por ejercicio leve como caminar o emociones como risa o llanto. Casi siempre es el primersíntoma de una recaída.
* Dificultad Respiratoria: Esta aparece en forma progresiva y puede llegar a ser muy severa, con sensación de ahogo o "falta de aire", también puede aparecer con el ejercicio leve como caminar, o con emociones como risa o llanto; sin embargo, es necesario recalcar que no es imprescindible su presencia para el diagnóstico de asma bronquial.
* Sibilancias: Es elruido silbante que se produce al sacar o meter aire en los pulmones debido al estrechamiento interno de las vías bronquiales ("hoguillo"). Puede no ser percibido por la persona afectada y detectarse sólo en la revisión médica.
* Flemas: Son las secreciones bronquiales que al producirse en forma abundante en las vías aéreas, suenan al paso del aire como ronquidito o estertores. Songeneralmente muy sueltas y se desprenden con los accesos de tos, y a veces producen náusea y vómito al toser.
* Otras molestias: Generalmente son menos frecuentes: dolor torácico, dolor abdominal, sensación de opresión en el pecho, angustia, cianosis (coloración azulada de labios o uñas), sudoración profusa, manos y pies fríos, palidez, etc.
FACTORES PREDISPONENTES
* Factores hereditarios* Atopias
* Género (es más frecuente en hombres)
* Infecciones respiratorias
* Contaminación del aire
* Humo de tabaco
* Ejercicio
* Dieta
* Medicamentos
* Alérgenos (moho, ácaros, mascotas, pólenes)
* Rinitis
¿POR QUÉ SE PRODUCE?
El Asma es un padecimiento multifactorial. Sin embargo, cuando el asma se inicia en la infancia, en la mayoría de los casos(80-85%) se puede demostrar un origen alérgico ó hiper-sensibilidad a diversas partículas proteicas inhaladas, suspendidas en el aire que respiramos, o inclusive ingeridas, en mayor o menor grado. Cuando el Asma se origina en la edad adulta, las posibilidades de hipersensibilidad alérgica disminuyen a un 45 a 50% del total de los casos, siendo aún en ellos muchas veces el factor predominante.Debido a que el Asma Bronquial es casi siempre la consecuencia de un fenómeno inflamatorio de tipo alérgico, y que las alergias en general tienen un carácter hereditario, es frecuente encontrar antecedentes de Asma u otros problemas alérgicos en una o ambas líneas familiares.
Algunas infecciones respiratorias; el ejercicio; algunos medicamentos, como la Aspirina, ciertos anti-hipertensivos y...
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