Asma Bronquial

Fármacos de alivio rápido para el asma

El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria de la mucosa bronquial que se acompaña de síntomas nasales oculares o de otras mucosas.
Al producirse esta inflamación aparecen:
Tos
Silbidos en el pecho
Secreciones (flemas)
Disnea o fatiga
Suele cursar en crisis, durando esta inflamación unos días y cediendo, o bien cursar con inflamación continúa conagudizaciones ocasionales más intensas. El origen del asma bronquial es la inflamación producida en origen por la alergia a productos conocidos o desconocidos.
Sobre esta inflamación actúan otros mecanismos de empeoramiento:
Infecciones
Olores fuertes
Cambios bruscos de temperatura
Esfuerzo
Stress, nerviosismo
Alteraciones de la digestión, reflujo gastro-esofágico
Otros.
La evoluciónesperada es hacia la curación en un gran porcentaje de los pacientes, dependiendo de la edad, intensidad de la enfermedad, cumplimiento del tratamiento y, sobre todo, de la voluntad de curación y confianza en el médico por parte del paciente.





Medicamentos
En el tratamiento del asma bronquial se utilizan principalmente dos grupos de medicamentos:
Medicamentos broncodilatadores
Medicamentosantiinflamatorios
Los antiinflamatorios tratan la inflamación de las mucosas como causa real del asma. Las sustancias del grupo de los corticosteroides (por ejemplo, budesónida, fluticasona, mometasona) hacen que la inflamación y la formación de moco en las vías respiratorias disminuyan. Por lo general, los asmáticos inhalan los corticosteroides para el tratamiento, de este modo las sustancias activasalcanzan su meta directamente disminuyendo los efectos secundarios. Los corticosteroides son los componentes esenciales del tratamiento a largo plazo del asma.

Dependiendo de la gravedad, se utilizan diferentes medicamentos o diferentes dosis y formas de administración: en el asma leve, los afectados reciben corticosteroides en forma de inhaladores, en el asma bronquial grave, en forma depastillas o comprimidos. Además de las sustancias activas del grupo de corticosteroides para el tratamiento a largo plazo, los médicos también utilizan los denominados agonistas adrenérgicos beta-2. Los agonistas adrenérgicos beta-2 dilatan los bronquios, en lenguaje técnico también se denominan broncodilatadores. Relajan los músculos respiratorios contraídos y ensanchan así las vías respiratorias, esdecir, combaten las molestias, no la causa del asma. Entre los medicamentos broncodilatadores se encuentran los de efecto a largo plazo y los de efecto a corto plazo. Los agonistas adrenérgicos beta-2 de efecto a largo plazo (como el formoterol o el salmeterol), alivian los síntomas hasta doce horas. Ahora bien, no actúan inmediatamente y por ello, no son adecuados para el tratamiento en caso deataques de asma agudos. Por esta razón, se utilizan corticosteroides en el tratamiento a largo plazo.
Los agonistas adrenérgicos beta-2 de efecto a corto plazo (como el salbutamol o la terbutalina) ayudan en ataques agudos de asma, en los que es preciso un rápido efecto del fármaco. Su eficacia dura de cuatro a seis horas. Si los enfermos deben echar mano a menudo de estas sustancias, esto indicaque el tratamiento del asma no está siendo el óptimo. Con frecuencia, los afectados en cuanto se sienten mejor, descuidan el tratamiento a largo plazo. Pero la inflamación de las vías respiratorias se vuelve a desarrollar semanas o meses después. Un buen tratamiento puede normalizar el funcionamiento pulmonar a largo plazo.
Además de los corticosteroides y de los agonistas adrenérgicos beta-2 puedenadministrarse adicionalmente o como alternativa, otras sustancias activas o grupos de medicamentos. Si los enfermos reaccionan de forma alérgica a los agonistas adrenérgicos beta-2, la sustancia activa bromuro de ipratropio es una posible alternativa. Las sustancias activas del grupo de los derivados del xantano (como la teofilina) también dilatan los bronquios, pero las dosis curativas y...