Asociacion entre infeccion htlv y tbc

http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v15n4/v15n4ao3.pdf
Asociación entre infección por el virus linfotrópico humano de células T tipo I (HTLV-I) y mortalidad en pacientes hospitalizados con tuberculosis.
Association between infection with human T Cell lymphotrophic virus type I (HTLV-1) and mortality in hospitalized patients with tuberculosis.
Verdonck Bosteels Kristien*, Henriquez CamachoCésar**, Echevarría Zarate Juan***, Huayanay Falconi Leandro &, Agapito Panta Juan &&, Cairampona Mendez Rosario**, Seas Ramos Carlos***, Gotuzzo Herencia Eduardo***.
*Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Instituto de Medicina Tropical Príncipe Leopoldo. Amberes, Bélgica.
**Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt.Universidad Peruana Cayetano Heredia.
***Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt. Universidad Peruana Cayetano Heredia.Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Departamento de Medicina. Universidad Peruana Cayetano Heredia.
& Departamento de Medicina. Hospital Nacional Cayetano Heredia.
&&Laboratorio Clínico. HospitalNacional Cayetano Heredia.
RESUMEN
El Perú es un país de alta prevalencia de tuberculosis (TBC) y endémico para la infección por el virus linfotrópico humano de células T tipo I (HTLV-I). Objetivo: Determinar la asociación entre la infección por HTLV-I y la mortalidad de los pacientes hospitalizados por TBC. Material y métodos: Los pacientes que ingresaron consecutivamente con el diagnóstico de TBC alos servicios de hospitalización de los Departamentos de Medicina Interna y de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia fueron entrevistados y sometidos a una prueba diagnóstica para la infección por HTLV-I. Se revisaron sus historias clínicas y los libros de altas para definir el resultado de la hospitalización. Las variables clínicas yepidemiológicas que estuvieron asociadas con mortalidad durante la hospitalización en el análisis univariado fueron incluidos en un modelo de regresión logística múltiple. Resultados: Se incluyeron 193 pacientes hospitalizados con TBC; 14 tuvieron infección por HTLV-I (7.3%). En el análisis multivariado, la infección por HTLV-I (OR ajustado 9.4; IC 2.2 – 40.6), TBC meníngea (OR ajustado 3.8; IC 1.3 –11.5) y la condición de infección por VIH desconocido (OR ajustado 0.2; IC 0.04 – 0.6) se encontraron asociadas con la mortalidad durante la hospitalización. Conclusión: Este estudio demuestra que la infección por HTLV-I es frecuente entre los pacientes hospitalizados con TBC y que existe una relación independiente entre esta infección y la mortalidad durante la hospitalización.(Rev Med Hered2004;15:197-202).
PALABRAS CLAVE: Virus linfotrópico humano de células T tipo I (HTLV-I), tuberculosis, mortalidad, Perú.

SUMMARY
Peru is endemic for both human T-cell lymphotropic virus type I (HTLV-I) and tuberculosis (TBC). Objective: Assess the association between HTLV-I infection and mortality among inpatients with TBC. Material and Methods: Consecutive patients admitted to the Departments ofInternal Medicine and Infectious, Tropical and Dermatological diseases of the Hospital Nacional Cayetano Heredia with a diagnosis of TBC were interviewed and they were tested for HTLV-I. The hospital registries were reviewed to determine the outcome of hospitalization. Clinical and epidemiological variables that were associated with death during hospitalization on univariate analysis were includedin a model of multiple logistic regression. Results: We included 193 inpatients with TBC; 14 were HTLV-I positive (7.3%). In the multivariable analysis, HTLV-I infection (adjusted OR 9.4; CI 2.2 – 40.6), TBC meningitis (adjusted OR 3.8; CI 1.3 – 11.5) and unknown HIV infection status (adjusted OR 0.2; CI 0.04 – 0.6) were associated with death during hospitalization. Conclusions: HTLV-I is a...