Aspectos psicológicos en la obesidad

Aspectos psicológicos de la obesidad.

Aunque muy poco considerados, los aspectos psicológicos y familiares juegan un
papel decisivo en la producción y mantenimiento de la obesidad, y por lo general
nunca se abordan.
Estos factores psicológicos, precipitan y perpetúan el consumo exagerado de
alimentos ( una alimentación excesiva para lo que son las necesidades
energéticas personales)y deben ser tomados en cuenta si se pretende mantener
un peso, luego de haber alcanzado el ideal o deseable. El abordaje y tratamiento
de las características psicológicas es de fundamental importancia, pues de lo
contrario el paciente no es capaz de comprometerse adecuadamente con el
tratamiento y en general tiene mayor dificultad para bajar de peso y/o mantenerlo.
Este conjunto deemociones y comportamientos que se vinculan con la
sobrealimentación generalmente se presentan en combinaciones más o menos
complejas y son diferentes para cada persona. Es tan elevado el número de
variables que influyen en una persona, y en concreto en que un determinado ser
humano padezca de obesidad, que bien se puede decir que existen tantos casos
de obesidad como obesos. Es decir, que laexplicación, y el abordaje de un caso
de obesidad nunca es exactamente igual a la explicación y abordaje de otro.
Algunos autores consideran los factores psicológicos como causantes de la
obesidad, otros creen que es una consecuencia de la discriminación social hacia
el obeso. Los cierto es que en mayor o menor medida, están presentes y es
fundamental su conocimiento e identificaciónpara ser abordados si se quiere tener
éxito en el tratamiento.
En la actualidad se están realizando investigaciones para determinar si en realidad
existe una personalidad del obeso.
Es conocido que la obesidad se presenta como un síndrome conformado por
factores etiopatogénicos diversos e interactuantes que se combinan en
proporciones individuales de una persona a otra. Hasta el presentese han
considerado la herencia genética, el sedentarismo, el comer excesivamente y las
disfunciones metabólicas, pero se han descuidado los aspectos psicológicos y
sociales.
No debe olvidarse que el ser humano es un ser bio-psico-social, y como tal obliga
a que todas las terapéuticas sean enfocadas desde esta perspectiva, y el
tratamiento de la obesidad no queda excluida. Por tanto elaspecto psicológico de
la persona debería ser incluido en el abordaje terapéutico, sobre todo
considerando la cronicidad y complejidad de esta problemática.
La presente, si bien analiza y enfatiza el rol de los aspectos psicológicos en la
obesidad y su tratamiento, no minimiza ni deja de considerar como determinantes
en el desarrollo de la misma los factores genéticos, constitucionales,metabólicos,
ambientales y sociales que la generan.

Personalidades del obeso.
Los hallazgos psicopatológicos en algunos obesos tienen poca relación con la
noción popular de una personalidad tipo del obeso. Acorde con esta visión, el
obeso puede aparentar ser feliz y sin problemas en la interacción social, pero
padecer de sentimientos de inferioridad, ser pasivo dependiente y tener unaprofunda necesidad de ser amado, aunque algunas personas muestran esas
características sin ser obesos. Además, los esfuerzos por identificar un tipo de
personalidad del obeso han llevado precisamente a hallazgos opuestos, ya que

es notable la diversidad de tipos de personalidad entre ellos. Diversos estudios (4)
identificaron de entre tres a diez subtipos de personalidades, y un tercio delos
sujetos no correspondieron a ningún subtipo.
Stunkard y Wadden no hallaron en su experiencia clínica una personalidad única
en el obeso. Gran número de pacientes incluidos en grupos de tratamiento eran
extrovertidos, sociables y productivos, participaban constructivamente en las
sesiones y confort y sugerencias útiles para el resto de los pacientes. Unos pocos
eran tímidos y...