Aspiración De Secreciones Completo
Es la succión de secreciones a través de un catéter conectado a una toma de succión.
Objetivo:
Mantener la vía aérea superior permeable, en caso de nacer deprimido y detectar la presencia de secreciones.
Para que se hace:
Mantener la permeabilidad de las vías aéreas.
Favorecer la ventilación respiratoria.
Prevenir las infecciones y atelectasias ocasionadas por elacumulo de secreciones.
Tipos:
Orofaríngea
Nasofaríngea
Endotraqueal.
Indicaciones:
La técnica está indicada cuando el paciente no puede por sí mismo expectorar las secreciones.
Material y equipo:
Aparato de aspiración (sistema para aspiración de secreciones de pared).
Guantes desechables estériles.
Solución para irrigación.
Jeringa de 10 ml (para aplicación de solución para irrigación y fluidificarlas secreciones)
Sondas para aspiración de secreciones (para adulto o pediátrica).
Solución antiséptica.
Riñón estéril.
Jalea lubricante.
Gafas de protección y cubre bocas.
Ambu.
Técnica de aspiración nasofaríngea y orofaríngea:
Realizar lavado de manos clínico
Reunir material y equipo
Abrir envoltorios y ubique sobre mesa de procedimientos.
3.- Identificar al paciente.
4.- Dar preparaciónpsicológica (explicar al paciente lo que se realizara).
5.- Dar preparación física:
posición semifowler con la cabeza girada de lado para aspiración oral; con el cuello hiperextendido para aspiración nasal.
Seleccionar sonda según peso del recién nacido.
Conectar silicona y frasco de aspiración a la red o máquina de aspiración.
Proteger ropa de cama.
6.- Prepare el equipo:
Coloque el frasco recolectorcon sus mangueras correspondientes.
Prender el aspirador y ajustar la presión de la aspiración.
-Unidad de pared: Niños 95 a 110 mmHg.
-Unidad portátil: niños 5 a 10 mm Hg.
Abra el paquete de la sonda y conector en "Y".
Vierta solución estéril en un recipiente estéril.
7.- Calzarse los guantes.
8.- Con la mano dominante enguantada una el extremo de la sonda al conector en "Y" y éste al tubo deaspirador.
9.- Haga una medición aproximada para la inserción (de la punta de la nariz al lóbulo de la oreja [alrededor de 13 a 15 cm. por nariz, y de 8 a 10 cm. por boca]) y marque la posición.
10.-Compruebe la fuerza de aspiración y permeabilidad del catéter.
11.-Lubrique la sonda con solución salina o lubricante hidrosoluble.
12.-En la aspiración orofaríngea, sin aplicar aspiración introducir elcatéter por un lado de la boca hasta la faringe.
13.- En la aspiración nasofaríngea, sin aplicar aspiración, introducir el catéter en cualquiera de los orificios nasales y avanzar por el suelo de la cavidad nasal.
14.-Realice la aspiración abriendo el conector en "Y" periódicamente y haciendo movimientos rotatorios por espacio de 5 a 10 segundos, retirar el catéter con la conexión en "Y" abierta.15.-Repita la operación hasta que la vía aérea esté permeable, haciendo intervalos de 20 a 30 segundos entre cada aspiración y limite el tiempo de aspiración a 5 minutos en total.
16.-Entre aspiración y aspiración succione pequeñas cantidades de solución salina para lavar la sonda y comprobar su permeabilidad, a la vez que se oxigena el paciente y se le da tiempo a que ventile.
17.-Al terminar dejar cómodo al paciente.
18.-Desechar el equipo y dejarlo preparado para la siguiente aspiración.
19.-Realice las anotaciones correspondientes.
Consideraciones:
Se debe realizar en forma cuidadosa con movimientos suaves y de corta duración, por el riesgo de producir espasmo laríngeo o bradicardia.
No se recomienda el paso rutinario de una sonda a estómago, para descartar atresia de esófago, puedeproducirse lesiones en mucosa esofágica y gástrica e incluso perforaciones.
Suspender procedimiento si el recién nacido presenta cianosis, bradicardia o apnea e informar de inmediato al médico.
El tamaño de la sonda depende del tamaño del RN, N° 6 en RN prematuros y N° 8 -10 en RN de término; si lo que se aspira es meconio de la cavidad gástrica en atención inmediata se debe
Conectar una sonda...
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