aspiración de secreciones
La aspiración de secreciones es un
procedimiento de enfermería efectivo
que se realiza a través de una sonda
conectado a un succionador,(bomba de
aspiración o aspiración central) cuando
el paciente no puede expectorar las
secreciones, ya sea a nivel orotraqueal
y nasotraqueal o bien por traqueotomía
o TET (tubo endotraqueal).
Objetivos
Eliminar lassecreciones que obstruyen
total o parcialmente la vía aérea
Mantener vías respiratorias permeables,
evitando el acumulo de secreciones
Prevenir infecciones respiratorias
Toma de muestra para examenes
Contraindicaciones
Trastornos Hemorrágicos (trastornos
de coagulación)
Edema o espasmos laríngeos
Varices esofágicos
Cirugía traqueal
Cirugía gástrica con suturaalta
Infarto agudo al miocardio
Complicaciones
Lesiones traumáticas de la mucosa
traqueal
Hipoxemias
Arritmias cardiacas
Atelectacias
Broncoaspiracion
Reacciones vágales
Broncoespasmo
Cuando realizar una aspiración
de secreciones
Importante hacer una valoración previa,
la aspiración no se debe hacer por
horario solo se realiza si es necesario.
Por ejemplocuando hay:
Sonidos respiratorios gorgoteantes
Disnea súbita
Crepitantes a la auscultación
Caída de la saturación
Material y equipo
Bomba de aspiración, o aspiración
central
Guantes desechables estériles
Sonda de aspiración (12-14-16 adulto)
Silicona de conexión esteril
Suero fisiológico y agua bidestilada
Riñón o bandeja estéril
Jeringa para instilar y ampollade suero
estéril(pacientes con traqueostomia)
Bomba aspiración Aspiración central
Sondas aspiración
Tubo silicona
Monitor multiparámetro
Fonendoscopio
Mascarilla
Delantal
Equipo protección
personal
Gafas
Equipos de protección personal
(EPP)
Requisitos
Este procedimiento debe ser ejecutado
por la Enfermera y asistido por un
ayudante, ya que sedebe realizar con
técnica aséptica.
Procedimiento
Valorar al paciente
Explicarle el procedimiento al paciente o
al familiar o acompañante
Reunir el material
Controlar signos vitales
Verificar funcionalidad del equipo
Ajustar la aspiración 80-120mmHg
Dejar preparado el oxigeno
Dejar al paciente en posición semifowler si
no hay contraindicación
Lavado de manos
Colocarse EPP
El ayudante presenta la sonda de aspiración
estéril que cogeremos con la mano estéril;
con la otra mano limpia cogeremos el tubo o
goma de aspiración, si esta, está estéril
ambas manos se consideraran estéril
Preoxigenar al paciente con FiO2 100% al
menos durante un minuto. Si el paciente esta
consiente pedirle que realice 5 aspiraciones
profundas
Desconectarel oxigeno
Introducir la sonda a través de la nariz sin
aspirar y con la mano dominante.
No avanzar más cuando se note resistencia.
Aspirar rotando la sonda suavemente y retirarla
con movimiento continuo sin volver a
introducirla.
La aspiración no debe durar más de 10 a 15
segundos.
Aspirar sin soltar rotando la sonda suavemente
y retirarla con movimiento continuo sinvolver a
introducirla.
La aspiración no durará más de 10 a 15
segundos.
Lavar la sonda con suero fisiológico si se va a
aspirar después boca.
• Desechar la sonda y limpiar el tubo o goma de
aspiración con agua bidestilada.
• Transcurrido un minuto tras la aspiración, ajustar
la FiO2 al valor inicial preestablecido si el paciente
esta con oxigeno.
• Lavarse las manos.Controlar nuevamente los signos vitales del
paciente
• Observar al paciente.
• Registrar el procedimiento y especificar
características de las secreciones.
.
Aspiración de secreciones en
pacientes con traqueostomía
Objetivo
Mantener la vía aérea permeable
mediante la eliminación de secreciones,
a través de la cánula de traqueostomía,
previniendo a su vez la aparición de...
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