Aspiracion de secreciones

Aspiración de secreciones por tubo endotraqueal
Definición:
Es un procedimiento estéril que consiste extraer las secreciones atrapadas en el tubo endotraqueal a través del mecanismo de succión utilizando una sonda conectada a un aparato de aspiración.
Objetivos:
1.- Mantener la vía aérea permeable.
2.- Disminuir la ansiedad del paciente.
3.- Prevenir las infecciones pulmonares yatelectasia.
4.- Reducir el trabajo respiratorio.
5.- Prevenir la aspiración de sangre y líquidos gástricos.
Indicaciones:
1.- Incapacidad del paciente para eliminar las secreciones por si solo.
2.- Dificultad respiratoria o roncus a la auscultación.
3.- Incremento de las presiones máximas de la ia aérea sobre el ventilador (presión pico en el ventilador mecánico).
4.- Disminución de la saturación deoxigeno o PO2.
Consideración generales:
1.- Utilizar la técnica aseptica durante el procedimiento.
2.- La aspiración debe realizarse solo cuando el paciente lo necesite y no de forma rutinaria para evitar infecciones y traumatismos de la via aérea.
3.- El diámetro del catéter de aspiración debe ser inferior a la mitad del diámetro del TET para evitar atelectasia.
4.- Cada aspiración no debeexceder de 10 segundos para evitar la hipoxemia, sobre todo en pacientes con aumento de PIC.
5.- El numero de aspiraciones no debe exceder de 3 veces continuas.
6.- Antes y después de realizarse la aspiración de secreciones por el TET, se aspira las secreciones de la bica para limpiar las vías aéreas superiores y evitar qye estas se deslicen y obstruyan nuevamente el TET.
7.- Utilizarrecipientes o frascos pequeños de solución salina para aspiración evitando usar frascos de 1000ml para disminuir el riesgo de contaminación.
8.- Evaluar las características de las secreciones en cada aspiración: cantidad, consistencia, colo y olor.
9.- Hiperoxigenar al paciente antes y después de cad procedimiento.
Equipo y materiales:
- Equipo de aspiración portátil o empotrado .
- Sondas deaspiración de tamaño apropiado.
- Recipiente con solución salina.
- 1 par de guantes esteriles.
- Mascarillas
- 1 paquete de gasa estéril
- Recipiente de desechos.
PROCEDIMIENTO:
1.- Preparar todo el equipo con los accesorios necesarios y llevarlos junto a la cama del paciente.
F. Científico: Asegura el procedimiento en forma rápida y eficiente.
2.- Explicar al paciente el procedimiento que seva a arelaizar este conciente o no.
F. Científico: Demuestra respeto al paciente, contribuye a disminuir su ansiedad y favorece su colaboración.
3.- Lavarse las manos.
F. científico: Reduce la transmisión de microorganismos.
4.- Colocarse la mascarilla.
F.Cientifico: Actúa como mecanismo de barrera contra la transmisión de las infecciones.
5.- Colocar el regulador de vacio del equipo deaspiración en un presión negativa apropiada en adultos de 80 a 120 mmHg.
F. Científico: Una presión negativa excesiva puede provocar Hipoxemia importante y causar daño en la mucosa traqueal.
6.- Colocar al paciente en posición semifowler y con la cabeza un poco lateralizada.
F. Cientifico: Facilita el drenaje de las secrecioes e impide la aspiración.
7.- Colocarse los guantes esteriles.
F.Cientifico: Mantiene la eterelidad del paciente.
8.- Tomar la sonda de aspiración esteril cuidando de no tocar las zonas no esteriles
F. Científico: Evita contaminar la sonda.
9.- Humedecer la punta de la sonda con solución salina.
f. Científico: Facilita el deslizamiento de la sonda a través del tubo endotraqueal y reduce la friccion.
10.- Hiperoxigenar al paciente con O2 AL 100%.
F. Científico.-Contrarresta la hipoxemia durante el procedimiento ya que en uese momento se interrumpe la oxigenación y la ventilación.
11.- Encender el aspirador con la mano izquierda utilizando una gasa esteril.
F. Científico: Evita contaminar el guante.
12.- Introducir la sonda con la mano dominante de manera suave pero rápida hacia dos tercios de su longitud sin aspirar.
F. Científico: Previene la...