Atenci n Integral al Ni o con Convulsiones Febriles

Atención Integral al Niño con
Convulsiones Febriles

Amílcar Salom González.
Instructor SENA.
Centro de Servicios de Salud
Regional Antioquia.

Que es una Convulsión
Febril?

Es una convulsión quese
presenta entre los tres meses y
cinco años de edad. Asociada a
fiebre
sin
infección
intracraneana,
estas
convulsiones pueden afectar
hasta el 5% de los menores de
cinco años.

ClasificaciónConvulsión febril simple: se
presenta el 70% de los casos,
crisis única en la enfermedad
febril,
tipo
tónico-clónica
generalizada, de menos de 15
min de duración, el 2% de los
casos puede presentarepilepsia
luego de las convulsiones.

Clasificación
Convulsión febril compleja:
se presenta el 30% de los casos,
focal, duración mayor de 15
min o mayor recurrencia de las
convulsiones, del 4 al 12 % decasos
presentan
epilepsia
después de las convulsiones.

Etiología
Infecciones virales, como el virus
sincitial respiratorio, el virus de
la rubéola y el rotavirus, por
vacuna DPT y antisarampionosa.Factores de Riesgo
Antecedentes
familiares
de
primer grado de convulsión
febril, edad menor de 18 meses,
asistencia a la guardería, una
primera convulsión febril a edad
temprana y fiebres frecuentestambién pueden causar una
convulsión febril. El riesgo de
llegar a presentar epilepsia es
del 2%.

Signos y Síntomas
- Perdida de la conciencia.
Movimiento
de
las
extremidades
- Rigidez, contraccionesen una
sola parte del cuerpo,
- Temperatura mayor 38ºC
- Llanto, gemido o chupeteo.

Diagnóstico:
- Anamnesis.
- Examen físico.
- Punción lumbar en lactantes de 12
a 18 meses ya que los síntomas seconfunden con meningitis, neuro
imagenes.
- PL en > 18 meses con FX de
Riesgo.

Manejo Farmacológico
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Crisis
Diazepam rectal 0.5mg/kg.
Lorazepam rectal 0.1mg/kg.
Mantenimiento (Hogar)
Fenobarbital4-8mg/kg/día.
Ácido valproico 20-60mg/kg/día en
tres dosis
Los Antipiréticos no disminuyen la recurrencia de la
crisis

Pronostico
El
desarrollo
académico,
comportamental y cognitivo es el
mismo...