atencion a pacientes quemados

Atención al Paciente
Quemado

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Lic. Sara G. Hernández Juárez
Dr. Ruben Leñero, DF, México

Atención al Paciente
Quemado
Objetivos
1. Describir los tipos de quemaduras.
2. Determinar la severidad de las
quemaduras con base a su profundidad
y extensión.
3. Recordar la fisiopatología del paciente
quemado.
4. Mencionar las guías del tratamiento en la
faseaguda.
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Quemado
I.- Introducción
A.-Incidencia.
1. EE.UU.. más de 2.5 mill requieren
atención médica.
2. 25,000 requieren hospitalización.
3. 12,000 mueren al año.

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Atención al Paciente
Quemado
Introducción
B.- Costo de atención.
Costo directo es superior más de 1
billón de dólares.
Costo indirecto es de tresbillones de
dólares.
Día-estancia. (1 día – 1 %)

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Definición
Definición
Son lesiones originadas
por diferentes agentes,
cuya característica es la
desnaturalización
proteica, destrucción
celular y abolición de su
metabolismo, provocando
pérdida de continuidad en
la piel
Bol. Hosp. Infant. Mex. 1999 Vol.. 56 (8); 458 - 470www.reeme.arizona.edu

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II.- Tipos de Quemaduras

INHALACIÓN

TERMICAS
RADIACION
TIPOS DE QUEMADURAS

ELECTRICAS
QUIMICAS

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II.- Tipos de Quemaduras

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II.- Tipos de Quemaduras

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III.- Anatomía yFisiología

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III.- Anatomía y Fisiología

Funciones de la piel.
•Protección.
•Inmunológicas.
•Homeostasia: Electrolitos y líquidos.
•Termoregulación.
•Neurosensorial.
•Metabólicas.
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IV.- Examen Físico e Historia.
a) Valoración inicial.
b) Historia.

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A.- Valoración inicial
Valoración primaria
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)

Vía aérea.
Respiración.
Circulación.
Buscar lesiones neurológicas.
Exponer.
Signos vitales.
Localización de las quemaduras.
Aspecto físico
Severidad de las quemaduras.
Dolor.

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IV.- Valoración inicial
Valoraciónsecundaria
a)
b)
c)
d)

Exámenes diagnósticos.
Atención a las heridas.
Documentar los eventos.
Respuesta psicosocial.

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IV.- Valoración inicial
Historia
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)

Historia medica, previa y actual.
Circunstancia alrededor
Tipo de lesión
Lugar donde ocurrió la lesión.
Sitio de lesión. (partes del cuerpo lesionados)Duración de la exposición.
Medicamentos que ingiere el lesionado, alergias,
drogas, alcohol e inmunizaciones

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V.- Determinar la severidad de las
quemadura.

1. Profundidad.
2. Extensión

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V.- Determinar la severidad de las quemadura.
a) Profundidad
Primer Gradowww.reeme.arizona.edu

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V.- Determinar la severidad de las quemadura.

a) Profundidad

Segundo Grado

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V.- Determinar la severidad de las
quemadura.
a) Profundidad

Tercer Grado

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V.- Determinar la severidad de las quemadura.
a) Profundidad

CuartoGrado

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V.- Determinar la severidad de las quemadura
b) Extensión.
1. Reglas de los 9.

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Gravedad de las quemaduras
Gravedad de las quemaduras
American Burn Association
ADULTOS

NIÑOS

MENOR

2o –15%
3er -02%

2o –10%
3er – 2%

MODERADO

2o 15 – 25%
3er –10%

* 2o...