auditoria en salud


TABLA DE CONTENIDO

TABLA DE CONTENIDO 2
INTRODUCCION 7
1.- JUSTIFICACION 10
2.- MARCO CONCEPTUAL 11
2.1.- HISTORIA DE LA CALIDAD 11
2.2.- CONCEPTOS Y DEFINICIONES RELACIONADOS CON LA CALIDAD EN SALUD 13
GARANTIA DE LA CALIDAD 22
SISTEMA DE GARANTIA DE LA CALIDAD: 24
AUDITORIA 24
Clases de auditoria. Existen dos clases de auditorias: 25
Tipos de auditoras 26
PAMEC 28
2.3.-DEFINICION DE TERMINOS 29
3.- OBJETIVOS DEL PRESENTE MANUAL 36
3.1.- OBJETIVO GENERAL 36
3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS 37
3.3.- METODOLOGIA 37
3.3.1.- OPERATIVIZACION DE LAS ETAPAS 39
3.3.1.1.- PLANIFICACION 39
3.3.1.2.- EJECUCION 40
SOCIALIZACION DEL PROGRAMA 41
NOTIFICACION 41
REUNION DE APERTURA 42
SELECCIÓN DE LA MUESTRA 42
AUDITORIA 43
REUNION DE CIERRE 46
LEVANTAMIENTO DE PLAN DEMEJORAMIENTO 46
ACTA DE COMPROMISO 46
3.3.1.3.- TABLA DE PROCESOS A AUDITAR POR SERVICIO 47
3.3.1.3.1.- SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA MÉDICA POR MORBILIDAD 47
3.3.1.3.2.- SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA ODONTOLOGICA POR MORBILIDAD 48
3.3.1.3.3.- SERVICIOS DE PROMOCION Y PREVENCION EN CONSULTA Y PROCEDIMEINTOS MEDICOS, ODONTOLOGICOS, Y DE ENFERMERIA). 50
3.3.1.3.4.- SERVICIO DE URGENCIA CONSULTA YPROCEDIMIENTOS MEDICOS Y DE ENFERMERIA 52
3.3.1.3.5.- SERVICIO DE OBSTETRICIA PRIMER NIVEL 54
3.3.1.3.6.- SERVICIO DE LABORATORIO CLINICO Y TOMA DE MUESTRA 54
3.3.1.3.7.- SERVICIO DE IMÁGENES DIAGNOSTICAS MEDICAS Y ODONTOLOGICAS 54
3.3.1.3.8.- SIAU 55
3.3.1.3.9.- ÁREA GARANTÍA DE LA CALIDAD 55
3.4.- ANEXOS 55
3.4.1.- CRONOGRAMA DE AUDITORIAS (Anexo 1) 57
3.4.2.- MANUAL DE AUDITORIA PARALOS SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA, PROMOCION Y PREVENCION Y URGENCIAS (ANEXO 2) 61
3.4.3.- MANUAL DE AUDITORIA PARA LOS SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA, PROMOCION Y PREVECNION Y URGENCIAS (Anexo 3) 64
3.4.4.- MANUAL DE AUDITORIA PARA LOS SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA, PROMOCION Y PREVENCION Y URGENCIAS 67
3.4.5.- MANUAL DE AUDITORIA PARA LOS SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA, PROMOCION Y PREVECNION YURGENCIAS 68
3.4.6.- INSTRUCTIVO DE INSTRUMENTOS DE HABILITACION 70
INSTRUCTIVO 1. PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO DE REPORTE DE CUMPLIMIENTO DEL ARCHIVO RESOLUCIÓN 1995 EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS. 70
3.4.6.- INSTRUCTIVO 2. PARA EVALUAR EL DILIGENCIAMIENTO DE HISTORIAS CLÍNICAS EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 76
3.4.7.- INSTRUCTIVO 3. PARA EVALUAR ELCUMPLIMIENTO DE PROTOCOLO DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE CONSULTA EXTERNA EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 80
3.4.8.- INSTRUCTIVO 4. PARA EVALUAR EL CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLO DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE CONSULTA ODONTOLOGICA EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 83
INSTRUCTIVO 5. PARA EVALUAR EL CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLO DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE URGENCIAS YHOSPITALIZACION EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 83
3.4.9.- NSTRUCTIVO 6. PARA EVALUAR EL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 84
3.4.10.- INSTRUCTIVO 7. PARA EVALUAR EL CUMPLIMIENTO DE PROTOCOLO DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS DE CONSULTA ODONTOLOGICA DE PROMOCION Y PREVENCION EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 87
3.4.11.-INSTRUCTIVO 8. PARA EVALUAR EL RENDIMIENTO EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 90
3.4.12.- INSTRUCTIVO 9. PARA EVALUAR LA PRODUCTIVIDAD EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 90
3.4.13.- INSTRUCTIVO 10. PARA EVALUAR AUSENTISMO EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS 91
3.4.14.- INSTRUCTIVO 11. PARA EVALUAR LA PERTINENCIA DE LA ATENCION EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DEINDIAS 92
3.4.15.- TABLAS ANEXAS PARA EVALUACION DE LA PERTINENCIA 94
INSTRUCTIVO DE REFERENCIA PARA LA EVALUACIÓN DE LA PERTINENCIA EN LA CONSULTA DE CONSULTA EXTERNA EN LAS ISP DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS. 94
3.4.16.- INSTRUCTIVO DE REFERENCIA PARA LA EVALUACIÓN DE LA PERTINENCIA EN LA CONSULTA DE URGENCIA EN LAS IPS DE LA ESE CARTAGENA DE INDIAS. 104
3.4.17.- CONSULTA ODONTOLÓGICA 107...