Auxiliar de enfermeria

Páginas: 2 (338 palabras) Publicado: 16 de enero de 2012
Prueba a Resolver Auxiliar De Enfermeria Centro Ips
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MÓDULO II

Técnicas de enfermería (I)

Pruebas a Resolver

CURSO DE AUXILIAR DEENFERMERÍA

Módulo II. Técnicas de enfermería (I)

PRUEBA A RESOLVER CAPÍTULO 1
Ignacio es un paciente de 72 años, varón, viudo desde hace 6 años, jubilado, que vive solo y hasta su ingreso en elhospital era independiente para su autocuidado. Tiene 3 hijos que viven en la misma ciudad que él y a los que ve con frecuencia. Es hipertenso, controlado con dieta y medicación y fumador de 15 cigarrillosal día. Acude regularmente a los controles de salud y hace bien el tratamiento para su HTA. Hace dos días presentó bruscamente un cuadro de parálisis del lado derecho del cuerpo, acompañado de afasiay pérdida de conciencia. Es trasladado al servicio de urgencias del hospital, donde es diagnosticado de Accidente Cerebrovascular Agudo e ingresado en una unidad de hospitalización de cuidadosintermedios. Tras dos días de evolución su situación de salud es la siguiente: buen estado de nutrición e hidratación, buena coloración de piel y mucosas, disfagia, incontinencia fecal, hemiplejia derecha,afasia y pérdida de conciencia. Es portador de sonda nasogástrica para alimentación enteral, sonda vesical para control de diuresis, y catéter venoso por el que se administra fluidoterapia ytratamiento farmacológico. Constantes vitales: TA 190/100, FC 88 L/m rítmico, FR 28 resp/m, Temperatura 38,0 ºC. 1. Realice la valoración del riesgo de Ignacio de presentar úlceras por presión siguiendo lasEscalas de Norton y de Braden-Bergstrom. 2. Compare los resultados obtenidos por una y otra. 3. Indique las principales medidas de cuidados relacionados con la prevención de úlceras por presión quellevaría a cabo en el caso de Ignacio.

SOLUCIÓN:

Módulo II. Técnicas de enfermería (I)

Introduzca su solución del Capítulo 1 1.ESCALA NORTON Estado general- 2 puntos. malo Incontinencia-...
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