BACHILLER

marco teórico
La Diabetes fue descubierta en 1674 por Thomas Willis quien al observar que en la orina depositada por una persona afectada por la enfermedad, rondaban muchas moscas, entonces se atrevió a probar la orina descubriendo en ella el característico sabor dulce
La insulina es una hormona "Anabólica" por excelencia: permite disponer a las células del aporte necesario de glucosa para losprocesos de síntesis con gasto de energía. De esta manera, mediante glucólisis y respiración celular se obtendrá la energía necesaria en forma de ATP. Su función es la de favorecer la incorporación de glucosa de la sangre hacia las células: actúa siendo la insulina liberada por las células beta del páncreas cuando el nivel de glucosa en sangre es alto. El glucagón, al contrario, actúa cuando elnivel de glucosa disminuye y es entonces liberado a la sangre. Por su parte, la Somatostatina, es la hormona encargada de regular la producción y liberación tanto de glucagón como de insulina. La insulina se produce en el Páncreas en los "Islotes de Langerhans", mediante unas células llamadas Beta. Una manera de detectar si las células beta producen insulina, es haciendo una prueba, para ver siexiste péptido C en sangre. El péptido C se libera a la sangre cuando las células Beta procesan la proinsulina, convirtiéndola en insulina. Cuando sólo entre un 10% y un 20% de las células Beta están en buen estado, comienzan a aparecer los síntomas de la diabetes, pasando primero por un estado previo denominado luna de miel, en el que el páncreas aún segrega algo de insulina.
La insulina tiene unaimportante función reguladora sobre el metabolismo, sobre el que tiene los siguientes efectos:
Estimula la glucogenogénesis.
Inhibe la glucogenolisis.
Disminuye la glucosecreción hepática
Promueve la glucólisis.
Favorece la síntesis de triacilgleceroles (triglicéridos). Para ello, estimula la producción de acetil-CoA (por ejemplo, al acelerar la glucólisis), y también estimula la síntesis deácidos grasos (componentes de los triacilgliceroles) a partir de la acetil-CoA.
Estimula la síntesis de proteínas
Mecanismos regulatorios de la insulina
La insulina está formada por dos cadenas de polipéptidos conectadas por dos puentes disulfuro. En total, contiene 51 amino ácidos. Se sintentiza en las céluls B de los islotes de Langerhams en el páncreas. Aquí, se produce proinsulina, queluego se convierte a insulina por proteólisis. La insulina se secreta cuando hay altas concentraciones de glucosa, según lo que detecten las células B. La concentración de insulina en personas saludables en ayuna es de 0.4 a 0.8 ng/mL. Además de la insulina, se secreta un péptido C, el cual tiene los mismos efectos que la insulina, pero no es tan eficiente.
La secreción de insulina también estáestimulada por la colecistokininina. También es afectada la secreción por la presencia de amino ácidos y lípidos, sobre todo si estos entran por tracto GI.
Las catecolaminas inhiben su síntesis, así como algunas prostaglandinas. Su síntesis es estimulada indirectamente por opioides (endorfinas)
La insulina se secreta hacia la vena porta, por lo que sus efectos más inmediatos son sobre el hígado. Esaquí donde tiene mayores efectos, pero también afecta a la mayoría de otros tejidos.
La insulina es recibida en su célula blanco por receptores tirosin kinasa. Estos están compuestos por un dímero. Al unirse la insulina a cualquiera de las dos unidades, la activa. Estas unidades tienen una porción citplasmática que cuando se activa fosforila a los residuos de tirosina. Al activarse, una unidadfosforila a la otra, ampliando el efecto.
Como logra la insulina todos sus efectos todavía no está muy claro. Se sabe que la tirosina kinasa activada empieza a fosforilar a varias proteínas. Entre ellas fosforila a IRS-1. A IRS-1 se pueden unir proteínas que tengan el dominio SH2. Entre quienes se pueden unir a IRS-1 están Grb2 y la fosfatidilinositol 3 kinasa. La Grb2 activa un mecanismo que...