Bachiller

Preparaciones Complejas Para Amalgama:

*Son las que abarcan 3 o mas superficie de un diente
*Restauraciones que abarcan 3 ó mas cúspides

Terminología: *Retención
*Resistencia

Recursos de Retención y Resistencia Con Pin:

*Con Pines: - Cementados
- Retenidos por fricción
- Auto-Enroscable: hay Horizontales y Verticales.TIPOS DE PINES:

* Pines Cementados:
▪ Se ubican en orificios mayores que el pin.
▪ Se cementan con fosfato de zinc.
▪ No deben ser alterados después de cementados.
▪ Profundidad orificio: 3 a 4 mm.

* Pines Retenidos por Fricción:
▪ Se ubican en orificios de menor diámetro que el pin.
▪ Son colocados con undispositivo especial.
▪ Ofrecen una retención 2 a 3 veces mayor que los cementados.
▪ Profundidad del orificio de 2 a 3mm.
▪ No son muy utilizados, pueden provocar fracturas.

* Pines Auto- Enroscables:
▪ Retenido en dentina a través de las roscas del pin.
▪ Diámetro del orificio ligeramente menor que el pin.
▪ Profundidad del orificiode 2 a 3mm.
▪ Ofrece mayor retención que los otros tipos de pin.
▪ Disponibles diversos diámetros: regular, minim, minuta y minikin.

INDICACIONES:
▪ Dientes posteriores con pronostico reservados.
▪ Restauración temporal en dientes que requieren tratamiento ortodontico o periodontal.
▪ Razones socioeconómicas.
▪ Pacientes edadavanzada, debilitados o con enfermedades.
▪ Como núcleos de relleno.

CONTRAINDICACIONES:
▪ Dientes con tratamiento endodontico radical.
▪ Cuando afecta la estética.
▪ Dientes inclinados.
▪ Márgenes gingivales profundos.
▪ Dientes con poca perdida de estructura dental que no permite la colocación del pin.

Ventajas y desventajas delos PINES:

> VENTAJAS:
▪ Conservación de la estructura dentaria.
▪ Tiempo.
▪ Económicas.

> DESVENTAJAS:

▪ Confusión a la hora de escoger marca y tipo de pin.
▪ Dificultades para obtener contornos y contactos oclusales adecuados.
▪ Dificultad para condensar la amalgama alrededor delpin.

¿DE QUE DEPENDE LA RETENCION DEL PIN?:

▪ Diámetro del pin.
▪ Profundidad en dentina y longitud externa.
▪ Número de pines.
▪ Ubicación y Dirección.
▪ Distancias entre las roscas.

CONSIDERACIONES PREVIAS A LA PREPARACION:

▪ paciente, aclarándole que son restauraciones provisionales.
▪ Exhaustivo examen clínico yradiográficos.
▪ Aislamiento absoluto del campo operatorio.
▪ Eliminación de restauraciones preexistentes.
▪ Eliminación de caries y tejidos debilitados.
▪ Reducción dentaria anatómica.
▪ Preparación del ángulo cavo de 90 °.
▪ Cavidad limpia y adecuadamente protegida.
▪ Diseño, diámetro, número de pines y ubicación.PREPARACION:
* Preparación del canal:
▪ Colocación previa del dique de goma.
▪ Utilización de taladros de diferentes longitudes y diámetros, en condiciones apropiadas.
▪ Punto de inicio con fresa redondas ¼ ó ½.


* El canal:
- Se prepara paralelo a la superficie externa deldiente, ligeramente mas pequeño que el diametro del pin.
-Debe iniciarse mínimo a 0,5mm de la UDE.


• Debe ubicarse en los ángulos líneas del diente.
• Profundidad de 2mm en dentina.
• En caso que una pared dentinaria quede adyacente al pin debe tallarse una bóveda en la pared dentinaria.

* Inserción:
▪ Los barnices cavitarios...