bachiller
Remodelamiento Oseo
Rosa I Sierra Amor, MS PhD
IFCC EB Member
(México)
1
Metabolismo Oseo
• REMODELAMIENTO
• FORMACION
• RESORCION
2
Ciclo deRemodelamiento Oseo
3
Remodelamiento Oseo
• El hueso está en continuo remodelamiento
• Proceso de acoplamiento entre los osteoclastos y los
osteoblastos.
• Los osteoclastos resorben hueso. Lososteoblastos forman
hueso nuevo
• Desacoplamiento: Osteopenia - Osteoporosis
4
Balance Oseo
Resorción = Formación
5
Balance Oseo
Resorción Formación
6
Cambios en la Masa Osea con laEdad
Calcium (g)
• .
Men
1200
800
Ideal point
of detection
400
0
Women
Current point of
detection
15
25
35
45
55
65
Age in years
75
85
7Contenido Mineral Oseo
• MEDICION DE LA DENSIDAD OSEA
• ESTUDIOS CON RADIOISOTOPOS
• HISTOMORFOMETRIA
• MARCADORES BIOQUIMICOS DEL
REMODELAMIENTO OSEO
8
Marcadores de Resorción Osea
•
••
•
OSTEOCLASTOS
resorben hueso
células multinucleadas
receptores de membrana para hormonas y
otras sustancias
9
Marcadores de Resorción Osea
• FUNCION OSTEOCLASTICA
• TRAP (Fosfatasaácido tartrato resistente)
• MATRIZ OSEA. Productos de degradación y derivados
del colageno tipo I
– Hidroxiprolina y Galactosamina
– Crosslinks ( Dpd, Pyd, NTx, Crosslaps, ICTP)
10Marcadores de Formación Osea
•
•
•
•
•
OSTEOBLASTOS
formación de la matríz ósea
osteocitos
liberación de enzimas (isoenzimas)
ciclo óseo
11
Marcadores de Formación Osea
• FUNCIONOSTEOBLASTICA
–
–
–
–
–
Fosfatasa alcalina (TAL)
Isoenzima ósea de la Fosfatasa Alcalina (BAL)
Osteocalcina o Proteína GLA (OC)
Péptidos del procolageno tipo I (PICP, PINP)
Sialoproteína ósea
12Enfermedades Oseas Metabólicas
•
•
•
•
•
•
•
Osteopenia
Osteoporósis (Juvenil, Tipo 1, Tipo 2)
Calcémias (paratiroides, tumorales)
Enfermedad de Paget
Renales (Osteodistrofia,...
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