Bachiller

Nombre Comercial |
Atropina |

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Presentación |
Ampollas de 1 ml conteniendo 1 mg. (1 mg/ ml). |

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Indicaciones |
Antisialogogo, vagolítico.Tratamiento de la bradicardia sinusal, y del parado cardiaco.Contrarresta los efectos muscarínicos de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes.Antídoto de la intoxicación por insecticidas órganofosforados.Adyuvante en elbroncospasmo. |

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Dosis |
PremedicaciónAdultoIV/IM: 0,5-1 mg /dosis. Las dosis inferiores a 0,5 mg pueden causar bradicardia paradójica.NiñosIV/IM: 0,01-0,02 mg/kg/dosis, mínimo 0,1 mg/dosisIntoxicación por organofosforadosAdultosIV: 1-2 mg/dosis repetir cada 10- 15 minutos.NiñosIV: 0,02-0,05 mg/kg/dosis repetir cada 15 minutos.Bradiardia sinusal, reanimación cardiopulmonarAdultoIV/IM/SC:0,5-1 mg que puede repetirse a intervalos de 3-5 min.Dosis máxima de 40 mcg/kg.NiñosIV/IV/SC: 0,01-0,03 mg/kg/dosis.Reversión del bloqueo neuromuscularIV: 0,015 mg/kg (junto a neostigmina o edrofonio).Adyuvante en el broncospasmoAdultosInh: 0,025 mg/kg cada 6 horas (máx. 2,5 mg).NiñosInh: 0,05 mg /kg cada 6 horAS (máx. 2,5 mg) |

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Efectos Secundarios |
Digestivos. Sequedad deboca, relajación del esfínter esofágico inferior, disminución de la motilidad gástrica, disminución de la secreción gástrica, relajación de la musculatura lisa gastrointestinal.Respiratorios. Relajación del músculo liso bronquial.Cardiovasculares. Taquiarritmia, disociación AV, fibrilación ventricular.Neurológicos. Sedación, coma, hipertermia, amnesia.Oculares. Midriasis y cicloplejia. |

  |Recomendaciones |
Usar con precaución en caso de hipertrofia benigna de próstata.Atraviesa la barrera placentaria, pero parece no tener efectos significativos sobre la frecuencia cardiaca fetal. |

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Contraindicaciones |
Glaucoma agudo, existencia de sinequias entre iris y cristalino, estenosis pilórica e hipersensibilidad a la atropina. |

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Farmacología |
Es una drogaanticolinérgica.Antagonista competitivo en los receptores colinérgicos muscarínicos periféricos y centrales.Es una amina terciaria lípido-soluble capaz de atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer algunos efectos sobre el SNC. |

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Nombre Comercial |
ActocortinaHidroaltesonaSolu-Cortef |

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Presentación |
Viales de 100 mgViales de 500 mgViales de 1 gComprimidos de 20 mg |  |

Indicaciones |
Terapia sustitutiva en la insuficiencia suprarrenal primaria o secundaria (junto a fludrocortisona).Insuficiencia suprarrenal aguda.Cobertura de estrés (cirugía, infección severa) en pacientes con riesgo de hipofunción.Reacciones agudas de hipersensibilidad (angioedema) y shock anafiláctico.Inflamación y asma. |

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Dosis |
Terapia sustitutiva:-Adultos:VO:20-30 mg/día repartido 2/3 con desayuno 1/3 con merienda (ajustar según respuesta)- Niños:VO:0,5-0,75 mg/kg/día repartidos en 2-3 dosisIM:0,15-0,35 mg/kg/día en dosis única matinal       Insuficiencia suprarrenal aguda:- Adultos:IV:100 mg/ 6-8 h (diluídos en 100 cc SF a pasar en 15 min.)
- Niños:IV: bolus de 1-2 mg/kg, seguido de 25-150 mg/día (IM/IV/SC) repartidos en varias dosis (niños pequeños) o150-250 mg/día repartidos en varias dosis (niños mayores)Anafilaxia o angioedema:- Adultos:IV: 500 mg/ 6-8 h ó 100 mg/ 2-6 h (inyección lenta)Cobertura de estrés en pacientes con riesgo de hipofunción:- Adultos:1. Enfermedad de gravedad moderada:50 mg/ 12 h IV o VO2. Enfermedad grave:100 mg/ 6 h IV el primer día; reducir 50% cada día hasta alcanzar dosis de mantenimiento si la enfermedad lopermite3. Cirugía menor bajo anestesia local y exploraciones radiológicas invasivas: no suele requerirse suplementación4. Cirugía o procedimientos de estrés moderados: dosis única de 100 mg IV de hidrocortisona inmediatamente antes5. Cirugía mayor:100mg IV inmediatamente antes de la inducción; repetir cada 8h durante las primeras 24h y reducir posteriormente el 50% cada día hasta alcanzar dosis de...