bacteriologia

CÁNDIDA

Es un género de levaduras. Clínicamente, la más significativa del género es Candida albicans, causante de numerosas infecciones fúngicas (candidiasis) en humanos y en otros animales, especialmente en pacientes con inmunosupresión.

CANDIDIASIS

 CRACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PATOLÓGICAS
Los organismos tipo levadura, comúnmente llamados monila, del género Cándida, forman parte de laflora normal de las membranas mucosas de los tractos respiratorio e intestinal y de los genitales femeninos.
Una especie, la Candida albicans, es patógena portensialmente y cuando tiene oportunidad puede llegar a ser el microorganismo domininante en varias áreas del cuerpo, usando infección aguda o subaguda en lla boca, garganta, piel, uñas, vagina bronquios, pulmones o tracto intestinal. Lainfección de la boca o garganta se observa en dos grupos de diferente edad:
1) En niños recién nacidos, por lo demás sanos, que adquieren la infección durante sus primeros días de vida.
2) En niños mayores o en adultos que son especialmente susceptibles, debido a desnutrición y enfermedades debilitantes.
Aparecen en el área inflamada de la boca o de las encías, lengua o faringe, una o muchasplacas membranosas blancogrisáseas que guardad cierto parecido con la membrana de la difteria.
La Candida alibicans es frecuentemente un invasor secundario durante enfermedades preexistentes de bronquios y pulmones, como tuberculosis o cáncer, sobre todo en los periodos terminales de la enfermedad.
En mujeres diabéticas o embarazadas es muy común la vulvovaginitis debida a este hongo.
Exepto enalgunos raros brotes epidémicos, los pacientes se infectan con Candida albicans de la que son portadores y cuando ocurre algún estado local o general de disminución de las defensas naturales; hay predisposición para la candidiasis.
A factores que predisponen como; desnutrición, diabetes, embarazo y algunos trastornos endocrinos, se debe añadir la perdida del equilibrio ordinario entre bacterias yCándida tipo levadura en la flora normal del cuerpo, lo que permite el predominio de la última.

 DIAGNÓSTICO MICOLÓGICO
Cuando se examinan al microscopio raspados de piel o uñas infectadas, preparados con hidróxido de potasio o preparaciones húmedas de esputo, aparecen las monila como células tipo levadura con pared delgada.
Estas formas gemanentes a veces pueden verse unidas a delgadas hifastabicadas que representan parte del pseudomicelio que este hongo a formado característicamente.
Un frotis teñido por el método de Gram puede ayudar a la identificación de estos microorganismos.
Se puede lograr la rápida identificación de la cándida transfiriendo colonias típicas a placas de agar con harina de maíz u otros medios, que sirvan para el mismo fin.

 EPIDEMIOLOGÍA
La candidiasisafecta habitualmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas, como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina. Representa un 25 por ciento de las micosis cutáneas.
La candidiasis es la más frecuente causa de vaginitis; se estima que una de cada cuatro mujeres experimenta esta enfermedad durante su vida. Candida albicans es parte de la flora habitual de la vagina; sin embargo,hay que recurrir a tratamiento médico si adquiere la condición de patógena cuando se transmite de una persona a otra por contacto sexual, lo que es fácil de identificar dado que, luego del contacto, el hombre o la mujer presenta un color rojo en sus genitales y/o picor intenso que posteriormente desaparece transformándolo en paciente asintomático y en transmisor aparentemente sano hasta queadquiere la condición de invasiva en un promedio de 6 meses; las condiciones de aparición de hongos en la mujer pueden producirse por el uso de duchas que eliminen parte de los microorganismos que lo controlan (como los lactobacilos). La condición patógena es totalmente diferente.
Las probabilidades de contraer candidiasis aumentan en pacientes obesos y diabéticos; el consumo de antibióticos y...