Bases Fisiologicas De Las Eoa

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Artemisa
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AN ORL MEX Vol 50, No 4, 2005

Bases técnicas y fisiológicas de las emisiones
otoacústicas transitorias
Rebeca Uribe Escamilla,* Juan Alfredo Durand Rivera*

Resumen
Este trabajo abarca los conocimientos actuales de la anatomía y fisiología del órgano de Corti y los aplica a la generación de las
emisiones otoacústicas. Asimismo, revisa los datos acerca de lautilización de estas últimas y de algunas teorías de la apoptosis y de las
áreas muertas de la cóclea. El objetivo es proporcionar ayuda diagnóstica a los pacientes con alguna enfermedad auditiva, con la adecuada
interpretación de las emisiones otoacústicas.
Palabras clave: emisiones otoacústicas, órgano de Corti, apoptosis, áreas muertas.

Abstract
This article reviews the knowledge about the anatomyand physiology of the Corti’s organ, applying them to the generation of the
otoacoustic emissions. Furthermore, it revises the current data about their use, as well as some theories about apoptosis and dead regions
in the cochlea. The purpose is to give diagnostic aid to the patients with some auditory illnes, with the appropriate interpretation of the
otoacoustic emissions.
Key words: otoacousticemissions, Corti’s organ, apoptosis, dead regions.

El oído interno separa frecuencias de estímulos en diferentes
regiones espaciales del sistema auditivo, convierte cambios
de presión dentro de variaciones en la descarga de neuronas
auditivas, y preserva una notable cantidad de información
temporal desde el signo acústico original. En los últimos
15 años ha habido grandes cambios en elentendimiento de
las funciones de la cóclea. En 1949 Von Bekesy formuló la
teoría de la onda viajera, la cual predominó en el estudio de
la mecánica coclear durante décadas.
Existen dos adelantos que han asesorado o dirigido la
fisiología coclear. El primero fue el descubrimiento de Kemp, en
1978, acerca de las emisiones otoacústicas, el cual proporciona
pruebas contundentes de la existencia de un procesoactivo
de generación de energía en la cóclea. El segundo fue el
descubrimiento de Brownell, en 1983, relacionado con la
motilidad de las células ciliadas externas.1

Células ciliadas
El descubrimiento de la respuesta activa de las células
ciliadas externas ha revolucionado el entendimiento de la
mecánica coclear y el proceso de transducción. Las células
ciliadas externas están interconectadas entresí por la

citoarquitectura del órgano de Corti; de este modo, si varias
células se mueven en sincronía la respuesta mecánica de éstas
puede sumarse. La medición de la fuerza generada por las
células ciliadas externas indica que la activación de grandes
números de células coordinadas puede cambiar la respuesta
mecánica de la cóclea.1
Las células ciliadas externas son cilíndricas y poseen
uncapuchón cuticular con estereocilios en la punta. Como
la placa cuticular está compuesta por material denso de
filamentos de actina se considera que éste es muy rígido.
Las células ciliadas externas de las paredes laterales tienen
tres capas: membrana plasmática, enrejado cortical y
subsuperficie de la cisterna. El enrejado cortical consta de
dos tipos de filamentos: actina y espectrina. Con losestudios
de microscopía electrónica se ha demostrado que la actina
está organizada en forma de circunferencia, con 5 a 8 nm de
diámetro, y que sus filamentos se encuentran entrecruzados,
a intervalos regulares, por filamentos delgados de espectrina,
de 2 a 4 nm de diámetro. La membrana plasmática, en su parte
externa al entrecruzado cortical, se comunica con los pilares
y contiene alta densidad departículas membranosas. La capa
más interna de la subsuperficie de la cisterna es muy blanda,
más que la membrana plasmática.2-5

* Laboratorio de neurofisiología clínica, Instituto de la Comunicación Humana, SSA, México.
Correspondencia: Juan Alfredo Durand Rivera. Instituto de la Comunicación Humana. Av. México Xochimilco 289, colonia Arenal de
Guadalupe, CP 14389, México, DF. Tel.: 59991000 ext....