BASES PARA LA PREPARACION DE SOLUCIONES Y USO DE BOMBAS INFUSORAS

BASES PARA LAPREPARACION DESOLUCIONES Y USO DE BOMBAS INFUSORAS
SOLUCIONES
Son mezclas homogéneas de dos ó más sustancias.
SOLVENTE ó DISOLVENTE es la sustancia que se encuentra en mayor cantidad en la solución.
SOLUTOeslasustanciaqueseencuentraenmenorcantidad.Lassolucionesrecibendiferentesdenominaciones:molar,molal,normal,porcentual,etc.EnMedicina,utilizamosgeneralmenteladenominaciónPORCENTUAL,esdecir,decimosqueunasolución³estáal?%(tanto porciento)´.
¿Qué significado tiene hablar del porcentaje de unasolución?Eso nos dice:LA CANTIDAD DEGRAMOSDE SOLUTOQUE SE ENCUENTRAN EN100 MILILITROS (CC)DE SOLUCION.
Esdecir,unasolucióndeglucosaal5%enagua,tiene5GRAMOSDEGLUCOSAenCADA100MILILITROSDESOLUCIONGLUCOSADA.Igualmente,unasolucióndelanestésicolocalBUPIVACAINAal0.5%,tiene½gramo(0.5gr)desoluto(bupivacaína)encada100mililitrosdelasoluciónanestésica
Siunasustancia(soluto)yavienepreparadaenunsolvente,alvolúmentotalenqueestédiluídasedebeagregar lacantidadsuficientededisolventehastallegaralvolúmentotalquesedeseapreparar,paraquelasoluciónsea porcentual
EJEMPLO:
¿qué contiene la siguiente solución«?
1 ml de Glucosa al 50% + 9 ml de NaCl al 0.9%
Volúmen total: 10 mldesolución.ConcentracióndeGlucosa:1mlal50%diluidohasta10ml=50/10=5%deglucosa,loquesignificaqueexisten:5 g ren100cc ,oloqueeslomismo:0.5gr(500mg)en10cc(5÷10 ,100 ÷10 )0.05gr(50mg)en1cc(0.5 ÷10 ,10÷10 )ConcentracióndeNaCl:0.9%decadamlsignifica
0.9g r(900mg )en100cc
9mgen1cc(900÷ 100) entonces:en9cctenemos81mg
singlucosa(9X9)yportanto,81mgen10ccya
con1mldeglucosa8.1mg(1/10de81)en1cc,quemultiplicadopor1008.1X100=810mg810mgen100cc=0.81gren100cc =0.81%)


1gresiguala1000mg1mgesiguala1000mcg(µg)
Formas de expresión de las concentracionesde los solutos:
1000mg=1gr 1000µg=1mg
100mg=0.1gr 100µg=0.1mg
10mg=0.01gr 10µg=0.01mg
1mg=0.001gr
1µg=0.001mg


ACLARACION:Escribir ³mcg/kg/min´, que lo leemos como ³microgramos PORkilo POR minuto´ es una simplificación de lo siguiente:
microgramos ³por c/kilo´ y ³porc/minuto´
OJO: No interpretar que la diagonal significa que es una división.

PENSEMOS EN ADMINISTRAR
1 microgramo / kilo / minuto
70KILOS
Necesita:70MICROGRAMOSCADA MINUTO
¿ Y EN UNA HORA?
X 60
70MICROGRAMOSCADA MINUTO(«los minutosque tiene 1 hora)
= 42
00 MICROGRAMOS CADA HORA


¿« Y COMO LO CONVIERTO EN MILILITROS?
YA SE qUE NECESITO ADMINISTRAR 4200 MICROGRAMOS CADA HORA, PERONO SE AUN CUANTOVOLUMEN DEBO ADMINISTRAR EN ESA HORA, YAQUELAS BOMBAS INFUSORAS VOLUMETRICAS NECESITAN PROGRAMARSE EN³
MILILITROS / HORA
´.
DOSIS: 4200MICROGRAMOS
1HORA
PARA SABER ESTO, NECESITO CALCULARCUANTOS MICROGRAMOS TENGO EN CADAMILILITRO DE LA SOLUCION
QUE PREPARÉ(esto se llama ³concentración´)
1MILILITRO
VOLUMEN: NO SE VOLUMEN: NO SE

¿« Y COMO CALCULO LA CONCENTRACION?
NECESITO CONOCER:LA CANTIDAD DEFARMACOQUE TOMÉ PARA DISOLVER(se llama ³Soluto´).LA CANTIDAD DE LIQUIDOQUE UTILICÉ PARA DISOLVERLO(se llama ³solvente´).
Ejemplo: 2 ampolletas de dopamina, que son de 200 mg c/u =400 mg(soluto)disueltas en un total de 250 mililitros de Sol. Fisiológica.(Si el ³soluto´ viene ya diluído en un líquido en la ampolleta, debeconocerse el volúmen total, en éste caso el de las 2 ampolletas dedopamina (10 ml)para extraer ése mismo volúmen del recipiente donde sepreparará la solución)

Entonces: finalmente 400 mg de dopamina quedarán disueltosen 250 ml de Sol. Fisiológica.Esto significa que si divido los 400 mg entre 250 ml (400÷250)cada mililitro contendrá 1.6 miligramos (o 1600 microgramos).Esta es la concentración de dopamina en cada mililitro desolución:
1.6 mg1.6 mg

¿« Y COMO SÉ CUAL ES ELVOLUMEN
QUE HE DEADMINISTRAR CADA HORA, EH?1.6 mg / ml1.6 mg / ml
NECESITO
QUE LAS UNIDADES SEAN LAS MISMAS EN MIS CALCULOS YHE DE CONVERTIR LOS MILIGRAMOS DE CADA MILILITRO ENMICROGRAMOS.RECORDEMOS
QUE CADA MILIGRAMO TIENE 1000 MICROGRAMOS.ENTONCES:1.6 MILIGRAMOS DE CADA MILILITRO ES IGUAL A 1600
MICROGRAMOS .(SE MULTIPLICA 1.6 x 1000, ¡POR SUPUESTO!).
¡ENTONCES«.!Y YA SE
QUE NECESITO 4200...