Baumanii

Rev Chil Infect 2005; 22 (4): 298-320

INFECTOLOGÍA AL DÍA

Infecciones por Acinetobacter baumannii pan-resistente. Consideraciones epidemiológicas y de manejo antimicrobiano actualizadoAcinetobacter baumannii pandrug-resistant. Update in epidemiological and antimicrobial managing issues




Alexis Diomedi P.

Hospital Del Salvador. Unidad de Infectología. Instituto Nacional delTórax. Instituto Nacional de Oncología. Chile.

Correspondencia a:

Resumen

En las ultimas dos décadas Acinetobacter baumannii ha emergido como un patógeno nosocomial de la mayor relevanciamundial. A baumannii puede ser agente causal de infecciones como neumonía, bacteriemia, meningitis, infecciones del tracto urinario y de partes blandas, asociándose a alta mortalidad. Diversascomunicaciones nacionales y extranjeras revelan el aislamiento de cepas resistentes a casi todos los agentes antimicrobianos comercialmente disponibles, por lo que las opciones terapéuticas se han limitadodrásticamente. Esto plantea la necesidad de desarrollar nuevos agentes antibacterianos y resucitar ciertos compuestos abandonados, como las polimixinas, para optimizar la terapéutica de este microorganismocon múltiple resistencia. Con el objeto de revisar y evaluar los datos sobre el manejo de infecciones multirresistentes por A baumannii, se realizó una revisión sistemática de la literatura médica queincluyó Medline y Lilacs, identificando y categorizando la relevancia clínica de las fuentes recolectadas a la fecha de esta investigación. Se repasan aspectos epidemiológicos clínicamente relevantes,datos microbiológicos y estudios clínicos realizados con infecciones por A baumannii pan resistente (AB-PDR) o multirresistente (AB-MDR). La respuesta apropiada al manejo de infecciones por AB-PDR escompleja, su erradicación requiere de adherencia a prácticas adecuadas de control de infecciones y del uso prudente de antimicrobianos, además del empleo de antibioterapia eficaz. Potenciales...