BDI Instrucciones
Páginas: 8 (1930 palabras)
Publicado: 21 de abril de 2013
DESCRIPCIÓN
El Inventario de Depresión de Beck (Beck Depression Inventory, BDI) (Beck y cols, 1961) fue desarrollado inicialmente como una escala heteroaplicada de 21 items para evaluar la gravedad (intensidad sintomática) de la depresión, conteniendo cada item varias frases autoevaluativas que el entrevistador leía al paciente para que este seleccionase la que mejor se adaptase a susituación; sin embargo, con posterioridad su uso se ha generalizado como escala autoaplicada. Esta versión fue adaptada al castellano y validada por Conde y cols (1975), y ha sido durante mucho tiempo la versión más conocida en nuestro país1 .
En 1979 Beck y cols. dan a conocer una nueva versión revisada de su inventario, adaptada y traducida al castellano por Vázquez y Sanz. (1991)2,2b, siendo estala más utilizada en la actualidad. En 1996, los mismos autores presentaron una nueva revisión de su cuestionario3, el Beck Depression Inventory–II o BDI-II, del que no se dispone por el momento de adaptación y validación al castellano.
Existen también dos versiones abreviadas de 134-5 y de 76 items, de menor difusión, y no validadas en nuestro medio.
Es un cuestionario autoaplicado de 21items que evalúa un amplio espectro de síntomas depresivos. En la versión de 1961 cada item contemplaba de 4 a 6 opciones de respuesta, ordenadas de menor a mayor gravedad, y así fueron recogidas en la adaptación y validación de Conde y cols. (1975), si bien en una revisión posterior introdujeron varias modificaciones importantes sobre el cuestionario original, tales como laeliminación completa de 2 items (sentimientos de culpa y autoimagen) y la aleatorización de las alternativas de respuesta7 .
En la versión revisada de 1979 se sistematizan 4 alternativas de respuesta para cada item, que evalúan la gravedad / intensidad del síntoma y que se presentan igualmente ordenadas de menor a mayor gravedad. El marco temporal hace referencia al momento actual y a la semanaprevia. Ni la numeración de las alternativas de respuesta, ni los enunciados de los distintos items deben aparecer en el formato de lectura del cuestionario , ya que al dar una connotación clínica objetiva a las frases pueden influir en la opción de respuesta del paciente.
Su contenido enfatiza más en el componente cognitivo de la depresión, ya que los síntomas de esta esfera representan en torno al50 % de la puntuación total del cuestionario, siendo los síntomas de tipo somático / vegetativo el segundo bloque de mayor peso; de los 21 items, 15 hacen referencia a síntomas psicológico-cognitivos, y los 6 restantes a síntomas somático-vegetativos8
INTERPRETACIÓN
El paciente tiene que seleccionar, para cada item, la alternativa de respuesta que mejor refleje su situacióndurante el momento actual y la última semana. La puntuación total se obtiene sumando los valores de las frases seleccionadas, que van de 0 a 3.
El rango de la puntuación obtenida es de 0-63 puntos. Como otros instrumentos de evaluación de síntomas, su objetivo es cuantificar la sintomatología, no proporcionar un diagnóstico9. Los puntos de corte usualmente aceptados10 para graduar la intensidad/ severidad son los siguientes:
No depresión: 0-9 puntos
Depresión leve: 10-18 puntos
Depresión moderada: 19-29 puntos
Depresión grave: 30 puntos
A efectos de cribado o detección de casos en población general el punto de corte ha sido establecido por Lasa L. y cols11 en 13 puntos. En pacientes médicos la validez predictiva de la escala está peor establecida, por cuanto lositems somáticos tienden a aumentar el número de falsos positivos si se utiliza un punto de corte bajo12 y se han utilizado puntos de corte más altos (por ej.: 16 en pacientes diabéticos 13, 21 en pacientes con dolor crónico14).
A efectos de selección de sujetos para investigación, el punto de corte usualmente aceptado es 21 puntos12.
Se ha cuestionado algunos aspectos de su validez...
DESCRIPCIÓN
El Inventario de Depresión de Beck (Beck Depression Inventory, BDI) (Beck y cols, 1961) fue desarrollado inicialmente como una escala heteroaplicada de 21 items para evaluar la gravedad (intensidad sintomática) de la depresión, conteniendo cada item varias frases autoevaluativas que el entrevistador leía al paciente para que este seleccionase la que mejor se adaptase a susituación; sin embargo, con posterioridad su uso se ha generalizado como escala autoaplicada. Esta versión fue adaptada al castellano y validada por Conde y cols (1975), y ha sido durante mucho tiempo la versión más conocida en nuestro país1 .
En 1979 Beck y cols. dan a conocer una nueva versión revisada de su inventario, adaptada y traducida al castellano por Vázquez y Sanz. (1991)2,2b, siendo estala más utilizada en la actualidad. En 1996, los mismos autores presentaron una nueva revisión de su cuestionario3, el Beck Depression Inventory–II o BDI-II, del que no se dispone por el momento de adaptación y validación al castellano.
Existen también dos versiones abreviadas de 134-5 y de 76 items, de menor difusión, y no validadas en nuestro medio.
Es un cuestionario autoaplicado de 21items que evalúa un amplio espectro de síntomas depresivos. En la versión de 1961 cada item contemplaba de 4 a 6 opciones de respuesta, ordenadas de menor a mayor gravedad, y así fueron recogidas en la adaptación y validación de Conde y cols. (1975), si bien en una revisión posterior introdujeron varias modificaciones importantes sobre el cuestionario original, tales como laeliminación completa de 2 items (sentimientos de culpa y autoimagen) y la aleatorización de las alternativas de respuesta7 .
En la versión revisada de 1979 se sistematizan 4 alternativas de respuesta para cada item, que evalúan la gravedad / intensidad del síntoma y que se presentan igualmente ordenadas de menor a mayor gravedad. El marco temporal hace referencia al momento actual y a la semanaprevia. Ni la numeración de las alternativas de respuesta, ni los enunciados de los distintos items deben aparecer en el formato de lectura del cuestionario , ya que al dar una connotación clínica objetiva a las frases pueden influir en la opción de respuesta del paciente.
Su contenido enfatiza más en el componente cognitivo de la depresión, ya que los síntomas de esta esfera representan en torno al50 % de la puntuación total del cuestionario, siendo los síntomas de tipo somático / vegetativo el segundo bloque de mayor peso; de los 21 items, 15 hacen referencia a síntomas psicológico-cognitivos, y los 6 restantes a síntomas somático-vegetativos8
INTERPRETACIÓN
El paciente tiene que seleccionar, para cada item, la alternativa de respuesta que mejor refleje su situacióndurante el momento actual y la última semana. La puntuación total se obtiene sumando los valores de las frases seleccionadas, que van de 0 a 3.
El rango de la puntuación obtenida es de 0-63 puntos. Como otros instrumentos de evaluación de síntomas, su objetivo es cuantificar la sintomatología, no proporcionar un diagnóstico9. Los puntos de corte usualmente aceptados10 para graduar la intensidad/ severidad son los siguientes:
No depresión: 0-9 puntos
Depresión leve: 10-18 puntos
Depresión moderada: 19-29 puntos
Depresión grave: 30 puntos
A efectos de cribado o detección de casos en población general el punto de corte ha sido establecido por Lasa L. y cols11 en 13 puntos. En pacientes médicos la validez predictiva de la escala está peor establecida, por cuanto lositems somáticos tienden a aumentar el número de falsos positivos si se utiliza un punto de corte bajo12 y se han utilizado puntos de corte más altos (por ej.: 16 en pacientes diabéticos 13, 21 en pacientes con dolor crónico14).
A efectos de selección de sujetos para investigación, el punto de corte usualmente aceptado es 21 puntos12.
Se ha cuestionado algunos aspectos de su validez...
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