Benzocaina

TERMORREGULACION Y ALTERACIONES DE LA TEMPERATURA

Prof. CLAUDIA YEFI R. MV INSTITUTO DE FARMACOLOGIA Y MORFOFISIOLOGIA UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE 2010

GENERALIDADES
El mantenimiento de la T° depende del calor producido, conservado, perdido, así como de las condiciones ambientales T° promedio 37°C (36,2 – 37,7), raro mas allá de 41°C T° en el centro (T° rectal) 0,5°C mayor que en lasuperficie (T° oral) Variaciones fisiológicas: edad, hora del día (menor en la mañana), periodo postprandial, ejercicio, gestación y medio ambiente, ciclo circadiano.

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CONTROL HIPOTALAMICO DE LA T°
Regulado por mecanismos nerviosos de retroacción hacia el hipotálamo CTR Termorreceptores periféricos (piel) y profundos (medula espinal, órganos abdominales y alrededor de grandes venas) Si T°↓hipotálamo responde: mecanismos de producción y conservación de calor Estimulo de la corteza cerebral: medidas voluntarias

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PRODUCCION DE CALOR
Reacciones químicas del metabolismo: ingestión y metabolismo de alimento, metabolismo basal (reposo)- órgano: hígado Tono muscular esquelético y contracción: 2 mecanismos Incremento gradual del tono Oscilaciones musculares rápidas Termogénesisquímica: Epinefrina –↑ de la tasa metabólica basal (rápida y breve), tiroxina (prolongada y lenta); grasa parda VC cutánea: SNS – sangre de periferia a órganos internos Pilo erección: SNS – capa gruesa de aire aislante, reduciendo transferencia Actitudes conscientes: corteza cerebral

PERDIDA DE CALOR
Radiación: perdida a través de ondas rayos infrarrojos(EM) Conducción: transferencia directa moléculaa molécula de una superficie a otra (objeto-aire) Convección: transferencia a través de corrientes de aire o líquidos Evaporación: Sudoración, fluido en superficie convertido a gas, SNS, afectado por humedad

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Disminución del tono muscular: reducción moderada y la voluntaria disminuida Vasodilatación: por inhibición de los centros simpáticos hipotalamicos posteriores. Aumento de larespiración Mecanismos voluntarios: estiramientos, disminución de actividad, disminución del trabajo muscular, vestimenta adecuada (colores suaves, ropa suelta)

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CONSERVACION DE CALOR
Piloerección Vasoconstricción involuntaria: VCP, sangre de la periferia a lo órganos internos – retener el calor; capas de aislamiento como piel y grasa Mecanismos voluntarios: enroscarse (disminuir la superficiede perdida), mantenerse en movimiento (zapatear, aplaudir, brincar, trotar), colocarse mucha ropa

PATOLOGIA DEDIBA AL CALOR

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El incremento de la T° se caracteriza por dos situaciones: Fiebre: cuando la temperatura corporal media esta por encima de los límites normales habituales, por alteraciones en cerebro o sust.tóxicas que alteren CTR. La fiebre es una reacción positiva del organismo,signos que demuestran enfermedad Hipertermia: sucede cuando el centro hipotalámico no es capaz de compensar un exceso de T°, no funciona el centro TR, o bien no es capaz de corregir las variaciones térmicas, no aporta beneficios y pone al paciente en peligro, ya que sus estructuras no funcionan de forma correcta. El daño por el calor ocurre cuando el balance hacia el acumulo de calor es excesivo,apareciendo cuadros clínicos de distinta gravedad. Fiebre siempre hipertermia Hipertermia no siempre fiebre

GOLPE DE CALOR
El "Golpe de Calor“ se produce cuando la regulación de la temperatura es incapaz de disipar la acumulación del calor corporal. El GC ocurre ante la exposición de altas temperaturas (GC "clásico") o como consecuencia de actividades físicas en ambientes con temperaturaselevadas (GC "postejercicio" ). El golpe de calor es una urgencia médica, provocado por la presencia de una T° muy alta (por lo general, más de 41.5° C- 43.5 ° C) Afecta a personas de cualquier edad. En especial en los niños, quienes no saben manifestar sus síntomas con facilidad.

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GOLPE DE CALOR
Los síntomas son: Cara congestionada Dolor de cabeza Sensación de fatiga y sed intensa...