Bidireccionalidad en la

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

Comunicación y lenguaje: bidireccionalidad en la intervención en niños con trastorno de espectro autista
I. Monfort

COMUNICACIÓN Y LENGUAJE: BIDIRECCIONALIDAD EN LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS CON TRASTORNO DE ESPECTRO AUTISTA Resumen. Introducción. Las relaciones entre habilidades formales del lenguaje y habilidades sociales están alteradas de forma específica en laspersonas con trastorno de espectro autista (TEA) en una dimensión muy diferente a la que ocurre en otras patologías que provocan alteraciones en su adquisición. Esto debería tener implicaciones en los modelos de intervención en el lenguaje en niños con TEA. Desarrollo. Se argumenta que en estos niños no basta con la referencia al desarrollo ‘normal’: es necesario establecer modelos alternativos deadquisición del lenguaje que tengan en cuenta tanto las peculiaridades del perfil cognitivo, perceptivo y social de los niños con TEA como la naturaleza de los mecanismos de compensación, espontáneos o inducidos. Conclusión. El desarrollo de habilidades del lenguaje depende de las aptitudes para la comunicación social, pero parece posible aprovechar habilidades específicamente lingüísticas (a veces,bien conservadas en niños con TEA) para incidir en la mejoría de las habilidades sociales: es el sentido que se quiere dar a la bidireccionalidad existente entre lenguaje y comunicación. [REV NEUROL 2009; 48 (Supl 2): S53-6] Palabras clave. Comunicación. Desarrollo. Habilidades sociales. Lenguaje. Modelo de intervención. Trastornos de espectro autista.

INTRODUCCIÓN Los trastornos de espectroautista (TEA) constituyen, quizá, el grupo de alteraciones del desarrollo que más publicaciones, investigaciones y modelos de intervención ha suscitado en los últimos años. Estos trabajos, además, proceden de distintos ámbitos profesionales: médicos, psicológicos, educadores y asistenciales, entre otros. Este interés no se debe a que haya un número mayor de casos que en otras patologías, sino másbien a que la intervención en niños con TEA supone un reto muy complejo para los profesionales y difícil de abordar desde un solo campo de intervención. A esto se añade el hecho de que la observación y el trabajo con niños con TEA nos obligan a replantear muchas cuestiones sobre los modelos de desarrollo general. La comunicación es uno de los tres ejes que definen el cuadro autista y lashabilidades pragmáticas (limitaciones funcionales, ecolalias, etc.) se van a ver afectadas de manera sistemática. Sin embargo, se registra una gran variabilidad en los niveles lingüísticos estructurales, lo que ha suscitado una importante controversia acerca de la especificidad de los trastornos del lenguaje en niños con autismo [1]. Otros autores, con los que coincidimos, defienden que dicha variabilidadpuede explicarse en función de las características del propio cuadro sin recurrir a procesos propios de los trastornos específicos del lenguaje [2,3], aunque evidentemente no se puedan descartar casos puntuales de comorbilidad. Los profesionales que intervenimos de manera ‘específica’ sobre el lenguaje en niños con TEA debemos también incorporar los datos de nuestro trabajo a un modelo deintervención general más allá de las técnicas específicas del trabajo de cada día.
Aceptado: 09.01.09. Centro Entender y Hablar. Madrid, España. Correspondencia: Dra. Isabelle Monfort Juárez. Entender y Hablar. Pez Austral, 15, bajos C. E-28007 Madrid. E-mail: isabellemonfort@hotmail.com © 2009, REVISTA DE NEUROLOGÍA

La evaluación objetiva de la validez de un determinado tipo de intervención es muycompleja [4] y no siempre sirve de referencia para determinar la metodología que podemos seguir. Esto no significa que la experiencia tenga que ser el único criterio que nos guíe; se trata de desarrollar modelos de intervención coherentes con los datos empíricos, pero también con nuestra experiencia clínica. En el caso concreto de los niños con TEA, las preguntas fundamentales que nos hacemos los...