biologia

FISIOLOGÍA
RESPIRATORIA
Ester Latorre del Valle
Alicante, 28 de Enero de 2010

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA:
1.
2.

Estructura y función.
Ventilación:
A.
B.
C.

3.
4.
5.

Perfusión: zonas West.
Relaciones V/Q: aplicación clínica.
Difusión:
A.
B.
C.
D.

6.

Ventilación espontánea.
Mecánica: resistencias, volúmenes y capacidades.
Distribución de la ventilación.

LeyFick
Limitaciones.
Transporte O2
Presión parcial de un gas.

Control de la respiración.

1. ESTRUCUTURA Y FUNCIÓN
“La arquitectura del pulmón está al
servicio de su función”
FUNCIONES:
RESPIRATORIA: INTERCAMBIO
GASEOSO: ventilación, perfusión, difusión.
NO RESPIRATORIA:
• Metabolismo de determinados compuestos
• Filtración de desechos del torrente circulatorio
• Depósito de sangreANATOMÍA
O2 y CO2 se desplazan
entre el aire y la sangre
por difusión simple.
Ley de difusión de Fick:
espesor (muy delgada)
superficie de la membrana
(50 a 100 m2)

¿Cómo tanta superficie
en cavidad tan limitada
como la torácica?
Los capilares envuelven
en torno a 300 millones de
pequeños sacos aéreos
llamados alvéolos.

División dicotómica de las vías respiratorias
Víasaéreas de conducción
(16 primeras generaciones): no
tienen alvéolos ⇒ no
pueden participar en
intercambio gaseoso ⇒
ESPACIO MUERTO
ANATÓMICO (Volumen =
150 ml).
Zona respiratoria (7 últimas
generaciones): 2,5 – 3 litros

FISIOLOGÍA RESPIRATORIA:
1.
2.

Estructura y función.
Ventilación:
A.
B.
C.

3.
4.
5.

Perfusión: zonas West.
Relaciones V/Q: aplicación clínica.
Difusión:A.
B.
C.
D.

6.

Ventilación espontánea.
Mecánica: resistencias, volúmenes y capacidades.
Distribución de la ventilación.

Ley Fick
Limitaciones.
Transporte O2
Presión parcial de un gas.

Control de la respiración.

2. VENTILACIÓN: cómo llega el gas a los alvéolos.
2-A) VENTILACIÓN
ESPONTÁNEA:
Gases fluyen por gradientes
de presión ⇒
Grad. Pr interno vías aéreas
(Pr víassup – Pr alv) = flujo
aire en sentido inspiratorio o
espiratorio.
Grad. Transpulmonar = grado
distensión o colapso pulmón
Grad. Transtorácico = grado
expansión pared torácica.
Los gradientes de presión son consecuencia de la resistencia que el
sistema respiratorio opone a los cambios de volumen y al flujo de gas

Presiones
durante el
ciclo
respiratorio

- Final espiración (sinflujo):
Pr intrapleural = -5 cm H2O (retroceso elástico
pulmón)
Pr alveolar = 0 (atmosférica)
- Inspiración (expansión del tórax):
↓Pr intrapleural = -8 ó 9 cm H2O
↓Pr alveolar = -3 ó 4 cm H2O ⇒ gradiente
alveolar-vías respiratorias superiores = flujo
de gas.

2-B) MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN:

E4

RESISTENCIA ELÁSTICA: conjunto de fuerzas de
tracción elástica del sistema respiratorioque se oponen al aumento
de volumen por encima de su volumen de reposo telespiratorio.

Tórax = expansión ⇒ estructura ósea, tono ms
Pulmones = colapso ⇒ fibras elastina, tensión
superficial.

E1

• FUERZAS TENSIÓN SUPERFICIAL: Ley Laplace
Presión = 2 x tensión superf / radio
• SURFACTANTE (sust. tensoactiva): ↓tensión superf =
estabiliza los alvéolos. Efecto proporcional aconcentración (más eficaz en alvéolos pequeños).
• DISTENSIBILIDAD (Compliance): cambio de volumen
por unidad de presión ⇒ depende de proteínas
estructurales y tensión superficial.

Slide 9
E1

Si el tórax se expone a presion atmosférica (neumotórax abierto), se expande cerca de 1L. Si se expone el pulmón a pr. atmosférica, se colapsa
por completo.
Esther; 04/01/2010

E4

La mecánica delsist.resp es el conjunto de propiedaes de los pulmones y la pared torácica, que determina la capacidad de expansión y
retracción del tórax.
Esther; 24/01/2010

RESISTENCIAS NO ELÁSTICAS:
Resistencia al flujo de gas: concepto dinámico
E3

• Flujo vías grandes: TURBULENTO (más lento)
• Flujo vías distales a bronquiolos: LAMINAR

Causas ↑ resistencia vías: broncoespasmo,
secreciones, edema...