Biopsia

INTRODUCION
Las biopsias son análisis que se realizan para examinar un tejido o células de una parte del cuerpo. Se puede realizar con un corte o un raspado de una zona pequeña de tejido o extrayendo una muestra de tejido por medio de una aguja y una jeringa.
En algunos casos, las biopsias con agujas se realizan en el departamento de radiología para poder ver el tejido con una ecografía o unatomografía computada (también denominada "tomografía axial computada" o, simplemente, "tomografía") y determinar con exactitud en qué lugar insertar la aguja.
Otras biopsias se realizan insertando un telescopio diminuto en el interior del organismo; por ejemplo, la inserción de un endoscopio en el esófago y el estómago, o un laparoscopio en el abdomen. En otros casos, es posible que sea necesariorealizar una cirugía para acceder al órgano del cual se debe realizar una biopsia (este procedimiento recibe el nombre de "biopsia abierta

DEFINICION
El termino “BIOPSIA “ deriva del griego bios- vida y de opsis- vista o visión . la palabra fue introducida por ERNEST BESNIER (1831-1909) dermatólogo francés , para designar el examen de un tejido u órgano, mediante la toma de una muestra delmismo ,en vida del sujeto . pero ya antes, RODOLFO VIRCHOW (1891- 1902)había llamdo la atención sobre los fundamento de la biopsia y su valor en el diagnostico de las neoplasias malignas
La biopsia consiste en la obtención de un fragmento de tejido vivo para su estudio tento macro como microscópico. Es un procedimiento quirúrgico que permite verificar o negar un diagnostico clínico.
Esteprocedimiento no solo sirve para establecer un diagnostico mas exacto, sino también, para conocer la evolución de la enfermedad , el resultado de la terapéutica y fundamentar el pronostico
Cuando la biopsia esta indicada , la precisión del diagnostico , y consecuentemente , el tratamiento apropiado esta basada en tres principales factores
1.la habilidad clínica para obtener suficiente tejidorepresentativo
2. fijador adecuado
3. la habilidad del patólogo bucal para interpretar exactamente las secciones histológicas hechas al espécimen en estudio .
TIPOS DE BIOPSIA

Biopsia escisional
También se llama exéresis. Una biopsia es la extirpación completa de un órgano o un tumor, generalmente sin márgenes, que se realiza normalmente en quirófano bajo anestesia general o local y concirugía mayor o menor respectivamente. La biopsia excisional se realiza, por ejemplo en:
1. La extirpación de una adenopatía aislada.
2. En los tumores de mama pequeños: Si es un tumor benigno, la misma biopsia es terapéutica, pero si es maligno hay que volver a intervenir, ampliar márgenes y realizar una linfadenectomía o vaciamiento axilar homolateral.
3. En las lesiones cutáneassospechosas, sobre todo melánicas: Si son benignas, no se realiza más tratamiento quirúrgico y si es maligna como un melanoma, hay que ampliar márgenes y realizar la prueba del ganglio centinela.
Biopsia incisional
Es la biopsia en la que se corta o se extirpa quirúrgicamente sólo un trozo de tejido, masa o tumor. Este tipo de biopsia se utiliza más a menudo en los tumores de tejidos blandos como elcerebro, hígado, pulmón, riñon, para distinguir patología benigna de la maligna, porque estos órganos no se pueden extirpar, o porque la lesión es muy grande o difusa.
Biopsia estereotáxica
Son un conjunto de biopsias obtenidas y guiadas por pruebas de imagen que indican las coordenadas del espacio donde se encuentra la lesión, como por ejemplo lesiones de mama no palpables que se marcan con arpónen una mamografía, o con ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrumentation). Las biopsias cerebrales suelen ser biopsias estereotáxicas.
Biopsia endoscópica
Es la biopsia obtenida por medio de un endoscopio que se inserta por un orificio natural o por una pequeña incisión quirúrgica. El endoscopio contiene un sistema de luz y de visualización para observar las lesiones de órganos huecos o...