biseles en preparacion dentaria

REVISIÓN DE LITERATURA/REVISION OF LITERATURE

BISELES EN PREPARACIONES DENTARIAS
PARA RESTAURACIONES DIRECTAS CON RESINAS
COMPUESTAS EN DIENTES ANTERIORES.
CRITERIOS VIGENTES Y PERSPECTIVAS.
UNA VISIÓN DIFERENTE
BEVELS IN DIRECT COMPOSITE RESTORATIONS IN ANTERIOR TEETH.
CURRENT CRITERIA AND PERSPECTIVES. A DIFFERENT POINT OF VIEW.
Fernando Maravankin
Profesor Titular Operatoria Dental1 - Escuela de Odontología USAL-AOA / BUENOS AIRES - ARGENTINA

PALABRAS CLAVE:
Restauraciones con resinas compuestas;
Biseles cavo superficiales;
Preparaciones dentarias para composites.

RESUMEN
Las preparaciones dentarias de los dientes anteriores orientadas a recibir composites como material restaurador, no se han
modificado en los últimos treinta años. La evolución y transformacionesintroducidas en los protocolos adhesivos y los desarrollos evidenciados por las resinas compuestas llevan a un análisis de la recomendación tradicional que marcaba la necesidad de practicar biseles en el esmalte. En este trabajo se hace una revisión bibliográfica y un análisis de los factores que sustentan la posibilidad de evitar la práctica del bisel en el esmalte cuando se piense restaurar conresinas compuestas.

KEYWORDS:
Composite restorations;
Cavo surface bevel;
Cavity preparations for aesthetic restorations.

ABSTRACT
Cavity preparations in anterior teeth to be restored with composite resins were not modified since thirty years. The tremendous
evolution and transformations in adhesive materials and protocols and the development of better and new based resin compositesmaterials lead to the point of reviewing the traditional recommendation of bevelling the cavo surface margin in dental
enamel. The aim of this work is, thorough a dental papers review and with a factors analisis, sustain the ability to avoid the making of bevels in dental enamel when the composite resins were the materials of choice for restoring teeth in the anterior area
of the mouth.CORRESPONDENCIA/CORRESPONDENCE:
Fernando Maravankin. E-mail: fmaravan@ intramed.net.ar

INTRODUCCIÓN
Las preparaciones dentarias destinadas a ser restauradas con
resinas compuestas en los dientes anteriores no se consideran terminadas en su borde cavo superficial sin que se les
practique un bisel con una extensión variable de entre 1 y 2
mm, dentro del espesor del esmalte y con una inclinaciónpromedio de 45º. Su forma puede ser plana o cóncava.
Esto se sustenta en dos hechos indiscutibles:

· Aumentar el área de adhesión (fundamento mecánico: mejorar la retención de la restauración)
· Obtener un efecto estético agradable por transición gradual
del binomio esmalte-resina compuesta. (fundamento estético: buscar que la línea de unión diente-restauración no sea
perceptible).

RODYB -Revista de Operatoria Dental y Biomateriales
vol. 1 - n. 1, enero/febrero/marzo/abril - 2006

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Biseles en preparaciones dentarias para restauraciones directas
con resinas compuestas en dientes anteriores

Hasta aquí, no caben objeciones; siempre y cuando el análisis
tome como válidos para hoy los conocimientos y materiales
disponibles en la década de 1970.
Por el contrario un críticoobservador situado en la mitad de la
primera década del siglo XXI y sometiendo estos conceptos a
una actualización y revisión, podría afirmar su falta de precisión, fundamento y consistencia tal como fueron enunciados
en un principio.
La práctica sistemática de un bisel para obtener mayor área de
adhesión constituía una necesidad de la restauración y su protocolo integrador al diente en losinicios del camino que unirían
los composites a los tejidos dentarios.
Las primigenias resinas adhesivas (BIS-GMA casi en su estado puro, sin ningún tipo de relleno, ni modificadores, ni fotoiniciadores ya que la fotopolimerización se incorpora en una
etapa posterior) procuraban desesperadamente un área extensa e importante pues era el único medio de sujetar la restauración al diente, para...