BRANNSTROM

TEORÍA HIDRODINÁMICA DE BRANNSTROM
En 1963 Brannstrom planteó la hipótesis que el dolor dentinario y el desplazamiento odotontoblástico se relacionan. Esta teoría tiene un fuerte respaldoexperimental, la cual plantea que un estímulo provoca el desplazamiento del líquido dentinal localizado en los túbulos dentinarios.
En condiciones fisiológicas normales, el fluido se mueve en direcciónexterna de forma lenta desde la pulpa por diferencias de presión. No obstante, ante un estímulo, el desplazamiento de este fluido acontece de forma rápida en dirección interna o externa dependiendo delestímulo, generando una alteración mecánica o deformación del odontoblasto dentro del túbulo a medida que el fluido avanza a través de espacios angostos como lo es el túbulo dentinal. Esta alteración en elfluido y en el odontoblasto produce una estimulación mecanoreceptiva de fibras nerviosas A-delta localizadas en el lado pulpar de los túbulos dentinales, activando el mecanismo transducción dolor deuna forma no muy diferente a cuando se aplica una presión táctil sobre un bello en la piel.
Estos estímulos incluyen, aire a presión, frío y azúcares hipertónicos (dulces) principalmente.  Esimportante recalcar que el frío genera una contracción del fluido dentinal hacia la superficie, mientras que el calor produce una expansión de este fluido hacia el interior (pulpa). En ambas formas seactivan los nervios intradentales, pero hay una mayor susceptibilidad al frío. En cuanto a esto último se ha observado que una elevación en la temperatura, en 30°C sobre la temperatura ambiente, no produjola misma sensación de dolor que una reducción equivalente en temperatura, la cual invariablemente genero una respuesta dolorosa penetrante y de corta duración. Es por esto que el calor requiere de unmayor tiempo para generar dolor, además las fibras que se activan en este caso, son fibras tipo C, las cuales generan un dolor más duradero y difuso.
Esta teoría es la más aceptada actualmente,...