Bronquiectasias

Bronquiectasia
Que son?
Son dilataciones anomalas e irreversibles de los bronquios que se
acompañan de destruccion de los componentes muscular y elastico de la
pared bronquial, generalmente asociadasa infeccion bronquial cronica.

Causas
-Obstruccion de la luz bronquial
-Sindrome del lobulo medio
-Secundarias a procesos infecciosos: turbeculosis, infecciones virales
-Congenitas

ClasificacionSegún Reíd se distinguen en:
Cilíndricas: cuando los bronquios tienen aspecto de tubos dilatados de
manera uniforme y terminan bruscamente en el punto en que las vías
respiratorias más pequeñas estánobstruidas por secreciones.
Varicosas: cuando muestran un patrón de dilatación irregular.
Saculares o quisticas: si tienen forma redondeada que se hace mayor a
medida que progresan periféricamente yacaban en fondos de saco
ciegos sin estructuras bronquiales.

Manifestacion clinica
Los síntomas más frecuentes son:
La tos crónica
La expectoración mucosa o mucopurulenta
Hemoptisis (menosfrecuente)
Halitosis

Examenes complementarios
Radiografia de torax: esta alterada en la mayoria de los pacientes con
bronquiectasias.
En estadios mas avanzados pueden existir atelectasias reducidas oinfiltrados inespecificos, bronquios de pared engrosadas
 

Broncografia
La instilacion de sustancia de contraste en ambos hemiarboles
bronquiales, preferentemente en sesiones sucesivas, permite dibujar elarbol bronquial y definir tanto la forma como la extension de las
bronquiectasias

tomografia computarizada de alta resolucion (TCAR) torácica: es la
prueba diagnostica definitoria de lasbronquiectasias.
Las principales caracteristicas son:
- La dilatacion de las vías respiratorias,
- La ausencia de ahusamiento de las vias respiratorias en la periferia,
- El engrosamiento de la pared bronquial,
-Las constricciones varicosas
- Los quistes baloniformes al final de un bronquio.

En el pulmon derecho se
observan vias aereas dilatadas.

En el pulmón derecho existen
vias respiratorias dilatadas...