Bronquiectasia Neumopatologia
Páginas: 3 (616 palabras)
Publicado: 19 de marzo de 2015
Bronquiectasia
La bronquiectasia es una dilatación anormal e irreversible del árbol bronquial, encargado de conducir el aire desde la tráquea hasta la unidad funcional respiratoria (alveolopulmonar), que puede ser localizada o generalizada.
Patogenia
Parte importante de las bronquiectasias se inicia como consecuencia de una inflamación que afecta a los bronquios y se perpetúa por liberaciónde mediadores y colonización bacteriana mixta, con predominio de Haemophilus influenzae y, en los casos más avanzados, de pseudomona aeruginosa.
La proliferación y adhesión bacteriana implica unaumento sostenido de factores quimiotácticos con acumulación de neutrófilos que liberan enzimas proteolíticas (colagenasa y elastasa) y especies reactivas derivadas del oxígeno que, junto a otrosproductos de la inflamación, conducen a la necrosis de la pared bronquial. El tejido pulmonar circundante normal o con fibrosis cicatricial ejercería tracción sobre las paredes bronquiales debilitadas,determinando las dilataciones permanentes.
Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la eliminación de secreciones y determinan nuevos episodios de infección, con laconsiguiente progresión del daño bronquial. Los mediadores liberados desde las células inflamatorias, además de dañar la pared bronquial, aumentan la producción de mucus y alteran la funciónmucociliar, manteniendo así el ciclo vicioso que lleva al daño pulmonar progresivo .
Tipos de bronquiectasia
Puede ser congénita aunque la mayor parte de los casos es adquirida por diversas causas:
Tuberculosis pulmonar
T uberculosis pulmonar
: La infección respiratoriaes la causa más frecuente. El, que origina adenovirus el resfriado común y otras afecciones, y el virus de la influenza,son los principales agentes que lo producen. También las infecciones bacterianas.
Otras causas frecuentes son la obstrucción bronquial (por aspiración de cuerpos extraños en niños o tumores...
La bronquiectasia es una dilatación anormal e irreversible del árbol bronquial, encargado de conducir el aire desde la tráquea hasta la unidad funcional respiratoria (alveolopulmonar), que puede ser localizada o generalizada.
Patogenia
Parte importante de las bronquiectasias se inicia como consecuencia de una inflamación que afecta a los bronquios y se perpetúa por liberaciónde mediadores y colonización bacteriana mixta, con predominio de Haemophilus influenzae y, en los casos más avanzados, de pseudomona aeruginosa.
La proliferación y adhesión bacteriana implica unaumento sostenido de factores quimiotácticos con acumulación de neutrófilos que liberan enzimas proteolíticas (colagenasa y elastasa) y especies reactivas derivadas del oxígeno que, junto a otrosproductos de la inflamación, conducen a la necrosis de la pared bronquial. El tejido pulmonar circundante normal o con fibrosis cicatricial ejercería tracción sobre las paredes bronquiales debilitadas,determinando las dilataciones permanentes.
Las alteraciones estructurales de las bronquiectasias ya constituidas dificultan la eliminación de secreciones y determinan nuevos episodios de infección, con laconsiguiente progresión del daño bronquial. Los mediadores liberados desde las células inflamatorias, además de dañar la pared bronquial, aumentan la producción de mucus y alteran la funciónmucociliar, manteniendo así el ciclo vicioso que lleva al daño pulmonar progresivo .
Tipos de bronquiectasia
Puede ser congénita aunque la mayor parte de los casos es adquirida por diversas causas:
Tuberculosis pulmonar
T uberculosis pulmonar
: La infección respiratoriaes la causa más frecuente. El, que origina adenovirus el resfriado común y otras afecciones, y el virus de la influenza,son los principales agentes que lo producen. También las infecciones bacterianas.
Otras causas frecuentes son la obstrucción bronquial (por aspiración de cuerpos extraños en niños o tumores...
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