Buenas Prácticas En El Laboratorio Clinico

INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE SALUD DE NARIÑO SUBDIRECCION DE PROGRAMAS ESPECIALES Laboratorio de Salud Pública

Autoría: Ma. Cristina Aristizábal M. Bact. Univ.Jav.Esp.Ger. y Audit. De la Calidad en Salud Revisado por: Marizol González Hormiga Bacterióloga, INSmayo-05 Última revisión Nov.2012

INSTRUMENTO DE BUENAS PRÁCTICAS DE GARANTIA DE CALIDAD EN EL LABORATORIO

OBSERVACIONES Marque conuna X. SI: cumple NO: no cumple NA: cuando no aplica a su laboratorio SI USTED TIENE BUENAS PRACTICAS, DEBE CONTESTAR CON SI SI 1. GARANTIA DE CALIDAD DE LAS MUESTRAS 1.1 Preparación del paciente (condiciones previas a la recolección).Se dan instrucciones al paciente con anticipación 1.1.1 Verbal 1.1.2 Escrita El registro de laboratorio tiene información de: 1.2.1 Nombre 1.2.1 No. de identificación1.2.3 Género 1.2.4 Edad 1.2.5 Fecha de solicitud de examen 1.2.6 Fecha de recepción o de recolección de la muestra 1.2.7 Hora de recepción en el laboratorio 1.2.8 Nombre del o de los exámenes 1.2.9 Nombre del médico remitente, registro médico y teléfono 1.2.10 Diagnóstico clínico 1.2.11 Señalar si es examen de control 1.2.12 Dirección teléfono del paciente 1.2.13 Responsable de toma de muestra1.2.14 Observaciones 2. CONDICIONES PREVIAS A LA RECOLECCION 2.1 Reposo 10 minutos 2.2 Material adecuado y listo 2.3 Sistema al vacío 2.4 material pediátrico (tubos, lancetas) 2.5 Torniquete en banda 2.6 Botiquín de primeros auxilios 2.7 Se indaga al paciente sobre: ayuno 2.7.1 Consumo de medicamentos o anticonceptivos 2.7.2 Hábitos (alcohol, cigarrillos, drogas psicoactivas, deporte) 2.7.3 EmbarazoTOMA DE MUESTRAS 2.8 Está la muestra debidamente identificada (al menos 2 identificaciones) 2.9 La secuencia recomendada se aplica: Tubo seco (tapa roja) 2.10 Si solo va a tomar Cuadro hemático (CH), utiliza 1ero. tubo seco antes de proceder a tomar el CH 2.11 Tubo con citrato para pruebas de coagulación (tapa azul) 2.12 Tubo con EDTA (tapa lila) NO NA

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Autoría: Ma. Cristina Aristizábal M. Bact. Univ.Jav.Esp.Ger. y Audit. De la Calidad en Salud Revisado por: Marizol González Hormiga Bacterióloga, INSmayo-05 Última revisión Nov.2012

INSTRUMENTO DE BUENAS PRÁCTICAS DE GARANTIA DE CALIDAD EN EL LABORATORIO

2.13 El torniquete se utiliza únicamente para ubicar la vena y dedeja no más de 30 seg. 2.14 El paciente se retira una vez ha dejado de sangrar el sitio de la punción(ejerciendo presión sobre el sitio con un algodón seco, sin doblar el brazo) 2.15 Se respeta la proporción sangre/anticoagulante 2.16 Hay destructor de agujas o guardián 3. REMISION DE MUESTRAS A OTROS LABORATORIOS 3.1 Se almacenan las muestras adecuadamente mientras son enviadas(congeladas orefrigeradas), teniendo en cuenta la estabilidad de los analitos a medir 3.2 Se transportan las muestras adecuadamente (preparadas y refrigeradas), ), teniendo en cuenta la estabilidad de los analitos 3.3 Se envían con oficio de remisión o ficha para cada examen 3.4 Cuando las muestras son procesadas en otro laboratorio, el resultado que se entrega es el del laboratorio que las procesó 4. REACTIVOSCOMERCIALES 4.1 Tienen establecidos criterios de selección para la compra de reactivos 4.2 Presentación del reactivo teniendo en cuenta las necesidades del servicio 4.3Se utilizan reactivos certificados 4.4 Los reactivos que utiliza están vigentes 4.5 Tienen los reactivos su respectiva ficha de seguridad (si aplica) 4.6 Adquiere reactivos del mismo lote al menos para 6 meses de duración 4.7 Adquierelos sueros control del mismo lote al menos para 6 meses de duración 4.8 Verifica la temperatura de almacenamiento de los reactivos (2-8oC) 4.9 Existe kardex de reactivos 4.10 Si tiene destilador de agua verifica la calidad de esta: 4.11 Por lotes 4.12 Diario 4.13 Semanal 4.14 Mensual 4.15 Toma medidas cuando la calidad del agua es impropia 4.10 Si la adquiere comercialmente, verifica la calidad...