Cadena

República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educacuión Superior.
C. U. E. Cruz Roja Venezolana.
2° semestre “B”. Turno: Tarde.
Cátedra: Epidemiología.




















Profesora: Integrantes:
Alistropo Viviana
Guerrero Keylin



Caracas, 16 de abril de 2012Vacunas de la Diftería

Indicaciones:

Como en toda vacuna, las indicaciones simpre van a depender de las caracteristicas epidemiológicas de la difteria. En Venezuela, el grupo de edad menor de cuatro años es el más susceptible.

• Niños entre 4-6 meses y 12 años: Es mas frecuente administrarla combinada, integrando el antígenos triple DPT, la edad recomendable en el país es de los 2 meses a los2 años. En general, como antígeno simple esta indicada principalmente para la inmunización de los niños de cierta edad y adultos; para las inyecciones de refuerzo en personas adultas; o cuando existe alguna indicación especifica al uso de los antígenos múltiples.
• Adultos expuestos: Médicos, estudiantes de medicina, enfermeras, personal de servicio, maestros, etc.
• Contactos: Si fueroninmunizados anteriormente, se recomienda una dosis de refuerzo del toxoide, y si no lo fuese, se le administrara toxina diftérica.
• Niños mayores de 12 años: Antes de los 12 años no es necesario que se le realice la prueba preliminar de Schick, puesto que son mas susceptible los niños pequeños.
• Refuerzo: A un año después de la última dosis de la primoinmunización.

Naturaleza del Antígeno:Es un antígeno muerto, específicamente un toxoide; es decir, toxinas segregadas por el bacilo diftérico que han sido modificadas sometiéndolas a un tratamiento con formaldehido, con el fin de inactivarlas. Se ha eliminado la toxicidad sin alterar el poder antigénico.

• Toxoide diftérico líquido o fluido: Es un preparado soluble, de absorción y acción rápida, por lo que es usado para la dosis derefuerzo, especialmente de los contactos, en el caso de epidermis, y siempre que se necesite una protección rápida.
• Toxoide diftérico absorbido o precipitado: Es un preparado insoluble, absorbido en una sal de aluminio (hidróxilo de aluminio, fosfato de aluminio) Éste último es el ayudante más usado, se utiliza en la inmunización primaria y en las dosis rutinarias de rfuerzo en los niños. Seusa con mayor frecuencia que el toxoide líquido o fluido.

Cuidado y Manipulacion:

El antígeno debe almacenarse refrigerado a una temperatura entre 2° a 8°C. Se deben observar las intrucciones relativas a la conservación y la fecha de caducida del producto.

Material:

• Jeringa y aguja de 3 o 5cc, o las recomendadas para la inyección en las zonas subcutánea o intramuscular.
•Esterilización al seco o por ebullición durante 10 minutos.
• Inyector a presión con boquilla para inoculación subcutánea o intramuscular.

Técnica de Administración:

• Desinfección de la piel.
• Región deltoidea izquierda.
• Vía subcutánea para el toxoide líquida.
• Vía intramuscular para el toxoide absorbido.

Dosis:

Aunque la dosis puede variar según el fabricante, en general las másfrecuentes son:

• Primoinmunización: 0,5 cc para cada una de las 2 dosis con intervalo entre 4 a 6 semanas, hasta 3 meses.
• Refuerzo: una dosis de 0,5 cc, un año después de completada la primoinmunización.
• Primoinmunización a niños mayores de 12 años: 0,5 cc de toxoide diftérico tipo adultos en 3 dosis con intervalos de 4 a 6 semanas, hasta 3 meses, y una dosis igual de refuerzo al añosiguiente. Esto ha sido suprimido como rutina en Venezuela y solo se practica en situaciones muy especiales.

Grado de Protección Conferida:

• Proporciona una buena protección, alrededor de un 80 a 90%, después de la segunda dosis de toxoide diftérico absorbido, si se inocula una tercera dosis, se lograra un 95% de protección o más.
• Máximo nivel de protección: Un mes después de completada la...