Caidas

Páginas: 6 (1497 palabras) Publicado: 5 de diciembre de 2012
Universidad Científica del Sur



Curso de Geriatría

Tema: Síndrome de Caídas

Alumno: Jorge Castro Zamudio

Docente: Dra. Carolina Pérez



2012




Introducción

Caída se puede definir como una precipitación al suelo, repentina, involuntaria e insospechada, con o sin lesión secundaria, confirmada por el paciente o un testigo.

Hay que resaltar que la caída no es unaenfermedad en si misma y en general es la expresión de múltiples patologías tanto agudascomo crónicas, por lo cual se confiere el nombre síndrome.

Según datos del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en ingles) la caídas son la principal causa de consulta debido a lesiones traumáticas en los servicios de emergencia de los Estados Unidos, además, tienen el índice masalto de mortalidad en personas mayores de 65 años.

La caída es un síntoma frecuente, asociado a una elevada morbimortalidad en el adulto mayor y suele conducir a la internación en clínicas u otras instituciones. Un quinto de los adultos mayores de entre 65 a 69 años, y hasta dos quintos de los mayores de 80, relatan al menos una caída en el último año.

El envejecimiento de la población, esun fenómeno que puede presentarse en cualquier nación; se calcula que para el año 2008 existían 654 millones de adultos mayores en el planeta, esta cifra representaba aproximadamente el 10.2% de la población mundial con una estimación para el año 2030, de 1348 millones que correspondería al 16.5%.

Entre los síndromes geriátricos, las caídas adquieren especial importancia por su frecuencia ygravedad; su incidencia estimada se calcula hasta en un 50% (0.6-3.6 caídas/paciente y año). De estos paciente entre un 10 y un 25% sufren serias consecuencias secundarias, básicamente fracturas o heridas de importancia. Es una patología frecuente en los mayores de 60 años que incrementa la morbilidad, reduce la funcionalidad, y condiciona la institucionalización precoz.

El problema de lascaídas en los adultos mayores engloba toda una compleja situación, teniendo sus propios factores de riesgo, consecuencias físicas en términos de morbilidad, e incluso mortalidad. Esas complicaciones de las caídas no solamente son físicas sino psicológicas, sociales y económicas.

En países como Estados Unidos de Norteamérica, la frecuencia de caídas alcanza hasta los 30% de las personas mayoresde 65 años que viven en la comunidad, cada año. La frecuencia se incrementa a 40% entre los mayores de 80 años, siendo la sexta causa de fallecimiento entre los adultos mayores.









Cambios que predisponen a las caídas

El proceso de envejecimiento se asocia con varios cambios que predisponen a las caídas. Estos se pueden clasificar en dos categorías: los responsables de laestabilidad postural y los que afectan la homeostasis de la presión arterial, o que pueden producir mareos o síncope.



• Reducción del control muscular y aparición de rigidez músculoesquelética (pérdida de neuronas dopaminérgicas de ganglios basales, pérdida de dendritas en células de BETZ de la corteza motora encargadas de inervación de músculos proximales antigravitarios del brazo,tronco, espalda y miembros inferiores).

• Aumento de inestabilidad y balanceo al andar.

• Alteración de reflejos posturales (laberínticos, tónicos del cuello, visuales de la retina, pérdida de la información propioceptiva desde articulaciones por degeneración progresiva de sus mecanorreceptores).

• Alteración de barorreceptores y reducción de flujo cerebral.

•Alteraciones auditivas.

• Alteraciones visuales con disminución de la agudeza visual, sobre todo nocturnas.

• Alteraciones neuroendocrinas, como disminución de renina y aldosterona, que alteran el manejo del sodio y del volumen intravascular (fragilidad ante la deshidratación).



Etiología

Las caídas en el anciano suelen ser de etiología multifactorial, asociando factores...
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