Cancer de ovario
Cancer de ovario CATEDRA GINECOLOGIA I - Facultad de Medicina UNNE
• DR GENEYRO MARCELO NICOLAS - CANCER DE OVARIO
• FACULTAD DE MEDICINA UNNE – DOCENTE: GENEYRO MARCELO NICOLAS
• CANCER DE OVARIO
INCIDENCIA
• El cáncer de ovario, es el Tercero después del cáncer de cuello uterino y endometrio- La incidencia aumenta después de los 40 años, y tienesu pico máximo entre los 75 a 79 años.-
• La incidencia por edad es la siguiente:
• Mujer menos de 30 años ……………………....… 3/100.000
• Mujer de 30 a 50 años ……………………......... 21/100.000
• Mujer de 50 a 60 años ……………..…..…….... 37/100.000
• Mujer de 60 a 70 años ………………..…………..46/100.000
• Mujer de 70 a 79 años …………..………………..54/100.000
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•• CANCER DE OVARIO
ETIOLOGIA
• A) Factores Ambientales:
• 1. Dieta rica en grasa animal.
• 2. Tabaco.
• 3. Productos químicos: uso de polvos de talco en región perineal.
• B) Factores Genéticos y Familiares:
• Historio familiar de cáncer de ovario.-
• Historia familiar de cáncer de mama/ovario.- Asociado al gen BRCA-1 y el BRCA-2.
•Historia familiar de cáncer , hombres y mujeres tienen un riesgo alto de sufrir cáncer de colon, carcinomas gástricos, tiroides, sarcoma, ovario (cáncer de ovario-colon Lynch II), endometrio y mama.
• Amplificación y expresión excesiva de los oncogenes HER-2/neu - c-myc – oncogen ras .-
• Mutación del gen supresor de tumor p53.
• Los tressíndromes tienen una forma de transmisión vertical, compatible con una herencia autosómica dominante y las hijas de madres con estos carcinomas tienen un 50% de riesgo de sufrirlas.
• C) Factores Hormonales:
• 1. Nuliparidad.
• 2. Síndrome del ovario poliquístico.
• 3. Tratamientos de esterilidad con inductores de la ovulación ( CLOMIFENO ), en concreto congonadotropina menopáusica humana (HMG), actualmente en estudio.
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• CANCER DE OVARIO
• EPIDEMIOLOGIA
• 20 -25 % DE LOS TUMORES MALIGNOS GINECOLOGICOS ( LA FRECUENCIA DE ESTE CANCER ES BAJA , SOLO ES QUE EL DIAGNOSTICO SE HACE EN FORMA TARDIA).
• EL 65 % DE LOS CARCINOMAS SE DIAGNOSTICA EN ESTADIOS AVANZADOS.-
• EL 80 % SE PRESENTA EN AL MENOPAUSIA
• CANCER DEOVARIO
• TEORIA DE LA GENESIS DEL CANCER
• Se discuten tres teorías sobre la posible etiología del cáncer de ovario
• Teoría de la "ovulación incesante", propone que en cada ovulación el epitelio ovárico sufre microtraumas por lo cual hay una renovación celular frecuente la misma que puede ser sensible a mutaciones por carcinógenos y alteraciones en la reparación del DNA.• 2. Teoría del "exceso de gonadotropina" por la cual hay un incremento de la estimulación epitelial provocando un aumento en la proliferación y diferenciación con riesgo de que en un momento exista una transformación maligna por asociación con agentes carcinogénicos.
• 3. Teoría de "migración de carcinógenos exógenos" desde el área genital y perineal hacia la cavidad abdominal.•
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• CANCER DE OVARIO
CLACIFICACION HISTOLOGICA ( primitivos )
• 1. Neoplasias derivadas del epitelio superficial ovárico
• • Tumor seroso ( T ovárico mas frecuente )
• • Tumor mucinoso
• • Tumor endometrioide
• • Tumor mesonefroide (células claras)
• • Tumor de Brenner. ( blastoma b raro )
• • Carcinosarcoma y tumormesodérmico mixto
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• 2. Neoplasias derivadas de las células germinales
• A. Teratoma
• Teratoma maduro
• Teratoma adulto solido
• Teratoma adulto quístico (Quiste dermoide) 99 % d/terat.
• Estroma del ovario ( blastoma de tej tiroideo )
• Neoplasias malignas que aparecen secundariamente...
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