Cancer de ovario

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Cancer de ovario CATEDRA GINECOLOGIA I - Facultad de Medicina UNNE
• DR GENEYRO MARCELO NICOLAS - CANCER DE OVARIO



• FACULTAD DE MEDICINA UNNE – DOCENTE: GENEYRO MARCELO NICOLAS

• CANCER DE OVARIO
INCIDENCIA

• El cáncer de ovario, es el Tercero después del cáncer de cuello uterino y endometrio- La incidencia aumenta después de los 40 años, y tienesu pico máximo entre los 75 a 79 años.-

• La incidencia por edad es la siguiente:

• Mujer menos de 30 años ……………………....… 3/100.000

• Mujer de 30 a 50 años ……………………......... 21/100.000

• Mujer de 50 a 60 años ……………..…..…….... 37/100.000

• Mujer de 60 a 70 años ………………..…………..46/100.000

• Mujer de 70 a 79 años …………..………………..54/100.000

•  

•• CANCER DE OVARIO
ETIOLOGIA

• A) Factores Ambientales:

• 1. Dieta rica en grasa animal.

• 2. Tabaco.

• 3. Productos químicos: uso de polvos de talco en región perineal.

• B) Factores Genéticos y Familiares:

• Historio familiar de cáncer de ovario.-

• Historia familiar de cáncer de mama/ovario.- Asociado al gen BRCA-1 y el BRCA-2.

•Historia familiar de cáncer , hombres y mujeres tienen un riesgo alto de sufrir cáncer de colon, carcinomas gástricos, tiroides, sarcoma, ovario (cáncer de ovario-colon Lynch II), endometrio y mama.

• Amplificación y expresión excesiva de los oncogenes HER-2/neu - c-myc – oncogen ras .-

• Mutación del gen supresor de tumor p53.

• Los tressíndromes tienen una forma de transmisión vertical, compatible con una herencia autosómica dominante y las hijas de madres con estos carcinomas tienen un 50% de riesgo de sufrirlas.

• C) Factores Hormonales:

• 1. Nuliparidad.

• 2. Síndrome del ovario poliquístico.

• 3. Tratamientos de esterilidad con inductores de la ovulación ( CLOMIFENO ), en concreto congonadotropina menopáusica humana (HMG), actualmente en estudio.



• CANCER DE OVARIO

• EPIDEMIOLOGIA

• 20 -25 % DE LOS TUMORES MALIGNOS GINECOLOGICOS ( LA FRECUENCIA DE ESTE CANCER ES BAJA , SOLO ES QUE EL DIAGNOSTICO SE HACE EN FORMA TARDIA).

• EL 65 % DE LOS CARCINOMAS SE DIAGNOSTICA EN ESTADIOS AVANZADOS.-

• EL 80 % SE PRESENTA EN AL MENOPAUSIA

• CANCER DEOVARIO

• TEORIA DE LA GENESIS DEL CANCER

• Se discuten tres teorías sobre la posible etiología del cáncer de ovario

• Teoría de la "ovulación incesante", propone que en cada ovulación el epitelio ovárico sufre microtraumas por lo cual hay una renovación celular frecuente la misma que puede ser sensible a mutaciones por carcinógenos y alteraciones en la reparación del DNA.• 2. Teoría del "exceso de gonadotropina" por la cual hay un incremento de la estimulación epitelial provocando un aumento en la proliferación y diferenciación con riesgo de que en un momento exista una transformación maligna por asociación con agentes carcinogénicos.

• 3. Teoría de "migración de carcinógenos exógenos" desde el área genital y perineal hacia la cavidad abdominal.•  



• CANCER DE OVARIO
CLACIFICACION HISTOLOGICA ( primitivos )

• 1. Neoplasias derivadas del epitelio superficial ovárico

• • Tumor seroso ( T ovárico mas frecuente )

• • Tumor mucinoso

• • Tumor endometrioide

• • Tumor mesonefroide (células claras)

• • Tumor de Brenner. ( blastoma b raro )

• • Carcinosarcoma y tumormesodérmico mixto

•  

• 2. Neoplasias derivadas de las células germinales

• A. Teratoma

• Teratoma maduro

• Teratoma adulto solido

• Teratoma adulto quístico (Quiste dermoide) 99 % d/terat.

• Estroma del ovario ( blastoma de tej tiroideo )

• Neoplasias malignas que aparecen secundariamente...
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