cancer de prostata

4. Clasificación del cáncer de próstata
Existen distintas formas de clasificar al paciente con cáncer de próstata: según la extensión
del tumor (TNM), el grado histopatológico (Gleason), su estadioclínico o histopatológico,
o su riesgo.

4.1. Clasificación TNM4
T: Tumor primariod
Tx
T0
T1

T2

T3

T4

No se puede evaluar el tumor primario.
No hay evidencia de tumor primario.Tumor no evidente clínicamente, no palpable ni visible mediante técnicas de
imagen.
T1a Tumor detectado como hallazgo fortuito en una extensión menor o
igual al 5% del tejido resecado.
T1b Tumordetectado como hallazgo fortuito en una extensión mayor del
5% del tejido resecado.
T1c Tumor identificado mediante punción biópsica (por ejemplo, a consecuencia de un PSA elevado).
Tumor confinado enla próstata.
T2a El tumor abarca la mitad de un lóbulo o menos.
T2b El tumor abarca más de la mitad de un lóbulo pero no ambos lóbulos.
T2c El tumor abarca ambos lóbulos.
Tumor que se extiende másallá de la cápsula prostática.
T3a Extensión extracapsular unilateral o bilateral.
T3b Tumor que invade la/s vesícula/s seminal/es.
Tumor fijo o que invade estructuras adyacentes distintas de lasvesículas seminales: cuello vesical, esfínter externo, recto, músculos elevadores del ano
y/o pared pélvica.

N: Ganglios linfáticos regionalese
Nx
N0
N1

No se pueden evaluar los ganglioslinfáticos regionales.
No se demuestran metástasis ganglionares regionales.
Metástasis en ganglios linfáticos regionales.

M: Metástasis a distancia
Mx
M0
M1
M1a
M1b
M1c

No se pueden evaluarlas metástasis a distancia.
No hay metástasis a distancia.
Metástasis a distancia.
Ganglio/s linfático/s no regionales.
Hueso/s.
Otra/s localización/es.

d

Adenocarcinoma de próstata.
Losganglios linfáticos regionales son los ganglios de la pelvis menor (fundamentalmente, ganglios iliopélvicos
localizados por debajo de la bifurcación de las arterias iliacas primitivas)4.
e

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