Cancer

CANCER DE TESTICULO:
El cáncer de testículo comprende un grupo de entidades con diferentes características morfológicas y clínicas, es el más frecuente de los tumores derivados de las célulasgerminales, estos se han convertido en una de las neoplasias solidas mas curables, gracias a las terapias actualmente disponibles.
EPIDEMIOLOGIA:
El cáncer en el testículo es infrecuente y constituye el1% de los tumores malignos del hombre a la edad de 20 y 40 años de edad.
ETIOLOGIA:
Aunque se desconoce la causa de los tumores derivados de las células germinales y se han implicado eventosgenéticos esporádicos como responsables de su transformación maligna, algunos defectos genéticos predisponen esta enfermedad.
* CRIPTORQUIDIA: Los pacientes con criptorquidia tienen 3 a 14 veces másprobabilidad de sufrir carcinoma testicular con un riesgo de 1:80 si el testículo estaba en el canal inguinal y de 1:20 si estaba intrabdominal.
* SINDROMES DE FEMINIZACION TESTICULAR: Presentan unaumento de 80%de cáncer testicular, frecuentemente bilateral.
* Otros factores se han sugerido como relacionados con aumento en el riesgo de cáncer de testículo: antecedente de trauma, orquitis yexposición a radioterapia.
HISTOLOGIA
El testículo está formado por los túbulos seminiferos, encargados de la espermatogenesis; alrededor de estos se encuentran el estroma de tejido conectivo queposeelas celulas de Leydig, productoras de andrógenos.
PATOGENESIS:
Inicialmente existe un patrón de expansión tumoral con invasión intratesticuklar. Al progresar la neoplasia se pueden comprometer elepidídimo u el cordon espermático. El tumor testicular se disemina a los ganglios linfáticos retroperitoneales. La túnica vaginal rodea el testículo se considera una barrera natural a la expansiónlocal del tumor.
SEMINOMA:
El más frecuente, 40 a 50% de los canceres testiculares, del cual se reconocen tres variedades histológicas. Constituyen el 60% de los casos de cancer en pacientes con...