Capítulo 1 Definicion Y Tipos

Capítulo 1: “Definición y tipos”

Un aborto es la terminación de un embarazo. Es la muerte y expulsión del feto
antes de los cinco meses de embarazo. Después de esta fecha, y hasta las 28
semanas de embarazo se llama parto inmaduro y parto prematuro si tiene más de
28 semanas.
Se dice que hay aborto completo cuando se expulsa con el feto la placenta y las
membranas. Hay retención placentariacuando se expulsa solamente el feto y se
dice que hay restos uterinos cuando sólo se expulsa una parte del producto de la
concepción. A veces es difícil distinguir realmente lo que se ha expulsado, dadas
las alteraciones que sufre no sólo el feto, sino la placenta y las membranas. 1

Teniendo en cuenta las causas que originan el aborto, se clasifican en:
Aborto espontaneo:
Un aborto espontáneo (oaborto involuntario) es la pérdida de un bebé en las
primeras 20 semanas de embarazo. Alrededor del 10 al 20 por ciento de los
embarazos detectados terminan en un aborto espontáneo y más del 80 por ciento
de estas pérdidas suceden antes de las 12 semanas.
Del 50 al 70 por ciento de los abortos espontáneos que tienen lugar durante el
primer trimestre son el resultado de anomalías cromosómicas en elóvulo
fecundado. La mayoría de las veces, esto significa que el óvulo o el esperma
tienen un número equivocado de cromosomas, y como resultado, el óvulo
fecundado no se puede desarrollar normalmente.
A veces un aborto es consecuencia de problemas que ocurren durante el delicado
proceso del desarrollo temprano. Esto incluye un óvulo que no se implanta
adecuadamente en el útero o un embrión que tienedefectos estructurales que le
impiden desarrollarse.
Como la mayoría de los proveedores de salud no hace un análisis completo de
una mujer saludable después de que haya sufrido un primer aborto espontáneo, a
menudo es imposible saber con certeza qué causó la pérdida del embarazo.
Incluso cuando se hace una evaluación detallada (por ejemplo, después de que
una paciente haya tenido dos o tres abortosespontáneos seguidos), la mitad de
las veces no se llega a averiguar la causa.
Cuando el óvulo fecundado presenta problemas cromosómicos, hay posibilidades
de que se produzca un óvulo anembriónico o embarazo anembrionario. En este
caso, el óvulo fecundado se implanta en el útero, y la placenta y el saco
gestacional comienzan a formarse, pero el embrión interrumpe muy temprano su
desarrollo o no seforma en absoluto.
Como la placenta empieza a secretar hormonas, la prueba de embarazo da
positiva, pero un ultrasonido mostrará que el saco gestacional está vacío. En otros
casos, el embrión se desarrolla, pero solamente durante un tiempo muy breve

debido a que presenta anomalías que hacen imposible su supervivencia, y el
desarrollo se interrumpe antes de que el corazón empiece a latir.
Noobstante, una vez que el corazón del bebé comienza a latir (lo cual por lo
general se puede apreciar mediante un ultrasonido alrededor de las 6 semanas de
embarazo), y no presentas síntomas como sangrado o cólicos similares a los
dolores de la menstruación, las probabilidades de que tengas un aborto
espontáneo bajan significativamente y continúan disminuyendo con cada semana
que transcurre. 2

Abortoprovocado o inducido:
Es la interrupción de un embarazo provocada intencionalmente, ya sea por
medicamentos, o por un conjunto de técnicas quirúrgicas. Esta interrupción
voluntaria se puede realizar hasta las primeras 8 o 9 semanas, y el procedimiento
se da por medio de la extracción del feto y la placenta del útero de la madre.
En un aborto inducido o quirúrgico, se utiliza una ventosaobstétrica para extraer el
feto y el material conexo del útero (matriz) de la madre. El procedimiento por lo
regular se hace después de 6 semanas del último período menstrual de la mujer.
Si el aborto se practica después de 12 semanas de embarazo, el médico primero
tiene que abrir o dilatar el canal cervical. Se colocan pequeños tallos, llamados
laminaria, dentro del cuello uterino para ayudarlo a...