CAPNOGRAFIA

CAPNOGRAFÍA

1. GENERALIDADES
1.1 DESCRIPCIÓN GENERAL
• La capnografía consiste en la medición no
invasiva de la concentración de dióxido de
carbono (CO2) durante un ciclo respiratorio.
Estose logra midiendo la absorbancia2 de luz
infrarroja, que es particularmente bien
absorbida por el CO2. Ha sido utilizada por
anestesiólogos desde 1970, y se considera un
estándar en cirugías desde1991.

• La utilidad de medir la concentración de CO2
consiste en que permite adecuar la ventilación
del paciente, detectar intubación esofágica
(en cuyo caso se detecta poco o nulo CO2),desconexiones del sistema de respiración o
ventilación, o bien para diagnosticar
patologías.

• El nivel de CO2 exhalado por los pulmones refleja
cambios en el metabolismo, y en condiciones defunción pulmonar sana, el estado de los sistemas
respiratorio y circulatorio. Si observamos un
incremento en los valores del CO2, podemos
intuir condiciones hipermetabólicas como sepsis3
o hipertermiamaligna4. En cambio, un
decremento en la concentración puede ser
causado por un ritmo cardiaco bajo, embolismo
pulmonar5 o hipotermia6, debido a que estas
condiciones disminuyen el flujosanguíneo y por
tanto el transporte de CO2 a los pulmones.

• El equipo (Fig.1) que mide esta concentración
recibe el nombre de capnógrafo. El capnógrafo
muestra una curva típica (trazo) del CO2
(medidaen kiloPascales o en mmHg) y
despliega el valor del CO2 al final de la
exhalación. Este valor es conocido como
volumen tidal de CO2. También nos puede
indicar la frecuencia respiratoria, en baseal
flujo que recibe.

Fig.1 Capnógrafo Genérico

• Actualmente existen capnógrafos de
diferentes tipos, con o sin oxímetro de pulso,
de mano o de mesa y de flujo lateral o
principal. Ladiferencia principal entre estos
últimos radica en la etapa de la ventilación
en la que se obtiene el CO2

1.2 Principios de operación
• La mayoría de los capnógrafos trabajan con
base en 2...