Características y déficits inherentes a la hospitalización

Características y déficits inherentes a la hospitalización infantil
Por: Luis Rodríguez Bausá. 
Profesor de la Escuela Universitaria de Magisterio de Toledo.
e-mail:Luis.Rodríguez@UCLM.es
PRESENTACIÓN:
En primer lugar se abordan los efectos de la hospitalización infantil, fundamentalmente en lo que respecta a las reacciones ansiosas. A continuación se analizan las fases de adaptación delniño al hospital o enfermedad y su repercusión en el desarrollo psicoevolutivo.
Finalmente se revisan los conceptos y pautas de intervención educativa para paliar la depresión infantil posthospitalización, así como las intervenciones necesarias para eliminar los déficits atencionales y afectivos que se puedan producir en estos niños/as
PALABRAS CLAVE: Hospitalización, enfermedad, intervenciónpsicopedagógica, pedagogía hospitalaria, agentes estresores, déficits afectivos y atencionales
CARACTERÍSTICAS Y DÉFICITS INHERENTES A LA HOSPITALIZACIÓN INFANTIL
1.- ACLARACIÓN DE CONCEPTOS.
El concepto de salud ha ido evolucionando a lo largo de los tiempos de acuerdo a parámetros de bienestar modélicos en cada sociedad. En la actualidad, y a propuesta de la O.M.S. se considera que el estado desalud es más que la ausencia de enfermedades, sino que es un estado de buena adaptación de crecimiento y desarrollo.
Los estímulos de tensión física, psicológica o social pueden afectar a niño/a y ocasionar una alteración de su equilibrio adaptativo. En estos casos sus defensas psicológicas, así como sus mecanismos de adaptación conductual y social se ven también alterados.
Para el niño/a , lahospitalización o la enfermedad es un estímulo altamente desencadenante de estrés, el niño/a no sabe lo que es la enfermedad, sobre todo si es muy pequeño, ni comprende a qué es debido su dolor, No entiende porqué sus padres lo abandonan, y porqué se le introduce en un ambiente extraño, privándole de sus amigos/as, objetos y juguetes. Esto desencadena reacciones que pueden ser muy variadas, y que vandesde simples lloros al mutismo absoluto, pasando por rehuir cualquier contacto personal o estar permanentemente dependiente del personal sanitario.
Recordemos que los efectos del hospitalismo , se conocen, y están descritos desde hace mucho tiempo, y no solo referido a centros clínicos, sino también a guarderías, orfanatos y hogares infantiles.
Se entiende por síndrome de hospitalismo todasaquellas reacciones emocionales y conductuales que puede sufrir un niño/a que precisa ser hospitalizado, con la consiguiente separación de su familia y su casa.
Rene Spitz describe este síndrome como :
"el deterioro progresivo que aparece en los niños/as hospitalizados desde los primeros días de su vida y que no puede atribuirse ni a infecciones ni a deficiencias higiénicas, sino a la propiareclusión en el centro hospitalario".
Más recientemente, Luna y colaboradores lo han definido como:
" La serie de trastornos que sufre el niño/a internado como consecuencia de la carencia más o menos larga del clima familiar, que incluye la separación de la madre, la introducción en un ambiente extraño y la carencia de las relaciones afectivas propias del individuo"
Aunque en los paísesdesarrollados rara vez observamos casos severos debido fundamentalmente a la labor de pedagogos, maestros, educadores y psicólogos, no es menos cierto, que pueden producirse, y que es mejor conocer los problemas posibles anticipándose a ellos.
Respecto a la significación de la enfermedad y la hospitalización para el niño/a podemos afirmar, de manera muy resumida, y con todas las excepciones posibles, losiguiente:
Lactante: cambio de rutina y ambientes familiares, responde de forma global. Le supone un problema la separación de los objetos deseados.
Niño/a de 1 a 3 años: miedo a la separación y al abandono. En este período la ansiedad por esta causa es máxima. Relaciona la enfermedad con una situación, circunstancia o conducta concreta.
Más de 3 años: miedo al dolor o lesión corporal. Tolera...