Hospitalizacion

El caso de la hospitalización:
la Psicología de la Salud al servicio de la humanización de las instituciones y centros sanitarios

Tema 4

Índice
Objetivos Importancia psicosocial de su estudio El hospital y la hospitalización fuentes de estrés: consecuencias para el paciente Estrategias utilizadas para reducir o eliminar los efectos negativos del estrés en la situación de hospitalización1

Objetivos
Analizar el hospital con objeto de comprender:
los procesos que tienen lugar durante la hospitalización, La forma en que éstos afectan al paciente y a su entorno, y Las estrategias que se utilizan para afrontar esta situación

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Importancia psicosocial
La hospitalización es un fenómeno:
Con alta incidencia:
En 1995 fueron ingresadas en Andalucía 551.273 personas(9%)

Con repercusiones psicológicas y sociales negativas para el enfermo:
Ansiedad Depresión Estrés.

Sobre el que se puede intervenir

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El hospital y la hospitalización fuentes de estrés
La hospitalización es un acontecimiento:
Indeseable
Supone una ruptura con nuestro entorno

Imprevisible
No está programado

Incontrolable
Obliga a ceder el control de nuestras vidas a losprofesionales de la salud

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¿Cómo actúa el hospital sobre el paciente?

El paciente está en el hospital para ser curado, no para curarse, es decir, para que se le hagan las cosas, no para hacerlas (Taylor, 1979)

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La respuesta del enfermo
Los roles que adopta son consecuencia de la despersonalización y de la pérdida de control:
El buen paciente: cumple órdenes, no pregunta y no sequeja
Lo estimula el hospital Siente indefensión

El mal paciente: se queja, solicita atención, demanda tiempo y desafía al personal.
No ve cubiertas sus necesidades Siente reactancia
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La respuesta del enfermo a la hospitalización
¿Cómo predecir las reacciones del paciente ante la pérdida de control?
Patrón de conducta Tipo A
reactancia

Expectativas del paciente
si esperabanparticipar responderán con reactancia

Percepción acerca de la pérdida de libertad
si lo encuentran absurdo la respuesta es la reactancia

Lugar de control para la salud
Si es interno responderá con reactancia
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La respuesta del enfermo a la hospitalización
¿Qué hacer para que los pacientes adopten un rol adaptativo?
Devolver el control al paciente
Aumentar la participación del pacienteen su proceso de recuperación Proporcionarle información acerca del funcionamiento del hospital y de su proceso de salud. Implicando al personal
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¿Por qué no todos los enfermos hospitalizados padecen estrés?
Apoyo social Estrategias de afrontamiento
Activas y Conductuales

Autoeficacia Patrón de Conducta Tipo C
“Sumamente cooperativos, pasivos, evitadores de conflictos, supresores deemociones como ira o ansiedad, que usan la represión como mecanismo de afrontamiento, rígidos y con mayor predisposición a experimentar desesperanza y depresión” (Eysenck ,1994, p. 168)

Conocimientos en materia de salud Sentido del significado de la vida
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Estrategias utilizadas para reducir o eliminar los efectos negativos de la hospitalización En función de a quién o dónde se dirige laintervención, pueden ser clasificadas:
Centradas en modificar la emoción, el pensamiento y la acción del paciente. Orientadas a modificar el patrón de las interacciones sociales en el hospital. Dirigidas a modificar las condiciones ambientales u organizacionales del hospital.

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Estrategias dirigidas al paciente
Información Modelado Relajación Hipnosis y sugestión preoperatoriaBiofeedback Inoculación del estrés Juego

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Información
Relativa a :
La enfermedad que se padece Los procedimientos a que va a ser sometido (cómo, cuándo y dónde) y las sensaciones que experimentará durante y después de su aplicación

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Información
Su eficacia depende de las características del paciente:
No tener experiencia previa ni con la enfermedad ni con la hospitalización Buscar...