Carnes

Síndrome Hemolítico Urémico (SHU)

La enfermedad es producida por una bacteria: la escherichia coli enterohemorrágica y se encuentra principalmente en carnes de vacuno, de porcino y de lácteos contaminados. Si la carne no está bien cocida, la bacteria sobrevive y entra a través de la vía digestiva, se anida en el colon y libera una toxina que es como un veneno que destruye las células. Latoxina pasa al torrente sanguíneo y daña los glóbulos rojos anemia hemolítica y los riñones provocando uremia, y, en los casos más graves, ataca las células cerebrales. Los niños pueden tener convulsiones y entrar en coma.

Es una enfermedad que afecta principalmente al riñón, con otras alteraciones en la sangre, especialmente en los glóbulos rojos y plaquetas y en menor medida otros órganos como elhígado y cerebro.
En el riñón produce una insuficiencia renal, es decir una falla en cumplir la función de eliminar los desechos que se producen diariamente y el agua que el niño ingiere con los alimentos.
En la sangre se produce una destrucción de los glóbulos rojos y las plaquetas que llevan a la anemia y los sangramientos, hechos característicos de estos pacientes.
En los otros órganosproduce una vasculitis, es decir enfermedad de los vasos sanguíneos que pueden llega a producir hemorragias en los órganos afectados.

¿ Cómo se puede reconocer esta enfermedad ?
Un estudio demostró que la bacteria producía una toxina que desgraciadamente encuentra receptores en nuestra especie humana. Esta toxina encaja "como llave en la cerradura", en receptores que tenemos en los riñones, en losglóbulos rojos y en las células cerebrales. Por eso, el daño que ocasiona se caracteriza por la insuficiencia renal aguda, la anemia hemolítica, que es la destrucción de los glóbulos rojos, y, en algunos pacientes, también se da un compromiso neurológico.

¿Porque no a los adultos?
A los adultos no les afecta mayormente, lo que indica que se va adquiriendo inmunidad con el paso del tiempo. Sinembargo, en los niños menores de 8 años el peligro es alto: entre un 7 y un 10 por ciento de los infectados se enferma de SHU. Si bien la tasa de mortalidad se ha reducido, el drama son las secuelas, que pueden ir desde hipertensión arterial de por vida, hasta insuficiencia renal crónica, pasando por dificultades en el aprendizaje, entre otras.

Se presenta más frecuentemente en niños, entre 6meses a 2 años, sin que se deba dudar del diagnóstico si aparece en edades mayores.
Habitualmente el niño ha tenido una diarrea con sangre y fiebre, al finalizar la diarrea y cuando el niño parece mejorar, bruscamente se coloca muy pálido, se decae intensamente, presenta sangramientos como manchas violeta ( moretones ) o sanguinolentas en la piel, y deja de producir orina.
En las formas gravespuede haber hemorragias importantes y en algunos casos la primera manifestación de la enfermedad pueden ser los signos de una hemorragia cerebral ( convulsiones, coma).
Producto de la falta de eliminación de líquidos, el niño puede también presentar hinchazón especialmente en párpados, manos y piernas.
Excepcionalmente la diarrea no es el cuadro infeccioso que lo inicia, sino infeccionespulmonares como bronconeumonías o bronquitis.

¿Es una enfermedad frecuente?
El Síndrome Hemolítico Urémico (SHU) es la causa más frecuente de insuficiencia renal aguda en niños lactantes (6 meses a 2 años) y preescolares (2 a 5 años). Sobre estas edades es rara su aparición y en el adulto, prácticamente no se le conoce, al menos en la forma pediátrica. Se desconoce la razón que lleva al SHU apresentarse en niños de determinada edad, así como la predilección por el daño renal.

Existen amplias variaciones de frecuencia según los países. En Argentina por ejemplo es casi 10 veces mas frecuente que en el resto de Latinoamérica. Sin embargo es una enfermedad endémica, es decir todos los años en todos los países se presentan varios casos de la enfermedad. El período de mayor frecuencia es en los...