Caso clínico insuficiencia cardiaca congénita

Páginas: 11 (2515 palabras) Publicado: 15 de septiembre de 2013
CASO CLÍNICO: INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA

Autores

Alonso Blanca J, Bilbao Beitia P, Bermúdez Rincón A, Calleja Reyes R, Eriz Ibarzabal I.
Escuela Universitaria de Enfermería de Leioa. Universidad del País Vasco UPV/EHU.
acbermudez001@ikasle.ehu.es; ieriz001@ikasle.ehu.es; jalonso001@ikasle.ehu.es; pbilbao010@ikasle.ehu.es; rcalleja004@ikasle.ehu.esResumen

La insuficiencia cardiaca es la situación fisiopatológica en la que el corazón no puede producir el gasto cardiaco suficiente para cubrir las demandas metabólicas del organismo.

El objetivo de nuestro trabajo es definir y conocer el proceso fisiopatológico ya que se trata de una patología de recién descripción y elaborar el Plan de Cuidados Individualizado, a partir de un casoclínico, utilizando los patrones funcionales de M.Gordon y las Taxonomías (NANDA-NOC-NIC).

Se presenta un caso de un lactante de 4 meses que ingresó en urgencias por presentar patrón de lactancia ineficaz, cianosis, llanto débil, irritabilidad, sudoración y deshidratación.

Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, cuidados críticos, atención enfermería, enfermería pediátrica.

Summary

Heartfailure is the pathophysiologic state in which the heart can not produce sufficient cardiac output to meet the metabolic demands of the body.

The objective of our work is to define and understand the pathophysiological process because it is a new description pathology and develop the Individualized Care Plan, from a clinical case, using functional patterns and taxonomies M.Gordon (NANDA-NOC-NIC).

We report a case of an infant of four months was admitted to the emergency room for ineffective breastfeeding pattern, cyanosis, weak cry, irritability, sweating and dehydration.

Key words: (Heart Failure), (critical care), (nursing care), (pediatric nursing).


Introducción

La insuficiencia cardiaca (IC) en el niño tiene un enfoque muy diferente a la IC del paciente adulto.Aunque el concepto de IC es el mismo en los dos casos, las causas y la fisiopatología son totalmente diferentes. La definición más simple y sencilla de IC es: El corazón ha perdido su capacidad de bombear1.

La IC en el lactante se manifiesta como una enfermedad grave, con frecuencia suele ser una cardiopatía congénita, que por lo general tiene un tratamiento eficaz. Por ello el pediatra debe estarpreparado para detectar las posibles manifestaciones clínicas que pueden ocurrir, y conocer el tratamiento para poder realizar un diagnóstico precoz y adoptar las medidas terapéuticas adecuadas2.

La incidencia de las malformaciones cardiovasculares al nacer es aproximadamente del 8 por 1000, y cabe destacar que estas representan un 50% de las muertes en el primer año de la vida6.

Las causasmás frecuentes de IC en los lactantes es debida a cortocircuitos izquierda-derecha, o lesiones obstructivas del ventrículo izquierdo2.

A pesar de ser una enfermedad grave, la IC en los lactantes se corrige con cirugía. Actualmente con las nuevas técnicas de cirugía precoz de las cardiopatías congénitas, los casos de IC en lactantes, son menos frecuentes2.

Durante la permanencia en urgenciasse realizó la valoración de enfermería utilizando los patrones funcionales de M.Gordon. Se formularon los diagnósticos de Enfermería (Taxonomía NANDA) y los problemas de colaboración que presentó el paciente, identificando los resultados (Taxonomía NOC) con sus indicadores y las intervenciones (taxonomía NIC) más significativas, detallando las actividades.



Descripción del procesofisiopatológico

La IC se define como la incapacidad del corazón o del sistema circulatorio de satisfacer las demandas de oxígeno del organismo. El aporte de oxígeno a los tejidos depende del contenido de oxígeno en sangre y del gasto cardiaco (volumen del latido por la frecuencia cardiaca), y el contenido de oxígeno es el producto de la saturación de oxígeno y la concentración de hemoglobina, al que...
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