Caso Clinico Bronconeumonia

INTRODUCCIÓN
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al ser humano en su contexto, familia y comunidad.
Es por ello que elpresente trabajo se llevó a cabo teniendo la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un usuario escolar de 1 años de edad que ingresó al Hospital Universitario Dr. Miguel Oraa de Guanare estado Portuguesa con un Diagnóstico médico de infección respiratoria baja "bronconeumonía"
En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolecciónde datos (entrevista/datos subjetivos aportados por un familiar del usuario) y en segundo lugar, se realizó un examen físico (datos subjetivos). Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para de esta manera planificar y ejecutar las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento delestado del usuario.
Una vez aplicadas esas cuatro etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.
Por tanto, fue necesario establecer una interacción con la madre del niño, para que así, trabajando conjuntamente con el personal de enfermería se pudieran lograr los objetivos propuestos.
OBJETIVOS
GENERAL:
Aplicar elproceso del cuidado de enfermería en un lactante femenino de 1 año de edad, con un diagnostico medico infección respiratoria baja "bronconeumonía" quien se encuentra hospitalizado en el servicio de Pediatría del Hospital Universitario Dr. Miguel Oraa de Guanare estado Portuguesa.
ESPECÍFICOS:
1. Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección dedatos.

2. Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.

3. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.

4. Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.

5. Evaluar las intervenciones aplicadas si fueron adecuadas cumplidas o quedan en proceso.

MARCO TEÓRICOBRONCONEUMONÍA
Es un proceso inflamatorio, casi siempre infeccioso, que afecta al aparato respiratorio, en concreto a la zona distal de las vías aéreas (los bronquios), y a los pulmones.
SINTOMAS
1. fiebre, escalofríos y sudoración
2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta, (según el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca.
3. Dolor torácico,dolor de cabeza, musculares y articulares, falta de apetito, debilidad y malestar general.
4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes a la auscultación pulmonar en el área afectada.
ETIOLOGÍA
Los agentes más frecuentes son:
v Estafilococos
v Estreptococos
v Neumococos.
v Haemophylus influenza.
v Pseudomona aeruginosa.
v Bacterias coliformes.
EXAMENES DE LABORATORIO YCOMPLEMENTARIOS
v Radiografía de tórax
v Gram y cultivo de esputo: para buscar el organismo causante de los síntomas
v Gasometría arterial: para verificar que tan bien se está oxigenando la sangre.
v Cultivo de líquido pleural: si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones
v Pruebas Invasivas: Se puede proceder a la realización de una broncoscopia para determinar la patogenia yrecoger muestras de tejido pulmonar.
TRATAMIENTO MEDICO
v Si se trata de un caso de infección bacteriana, es con antibióticos; sin embargo, los antibióticos no son efectivos, por lo que es necesario prescribir esteroides.
v Terapia respiratoria (palmo-percusión) y nebulizaciones.
v Consumir mucho líquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema.
v Controlar la fiebre con...