CASO CLINICO DE AVULSION DE PARPADOS

Revista Cubana de Oftalmología 2012; 25(2): 336-341
PRESENTACIONES DE CASOS

Presentación de dos casos de traumatismo palpebral
severo

Presentation of two cases of severe palpebral traumas

Dr. Alexander Pérez Llanes, Dra. Francis Yalile Cárdenas Pérez, Dra. Yaima
Hernández Sánchez, Dra. Bárbara Estrada Amador, Dra. Clara Gómez Cabrera,
Dra. Ileana Agramonte Centelles
Instituto Cubano deOftalmología "Ramón Pando Ferrer". La Habana, Cuba.

RESUMEN
Los traumatismos de los anejos oculares son frecuentes, debido a la ubicación anatómica
de estas estructuras y cumplir con una de sus principales funciones de protección del
globo ocular. Se pueden clasificar en afecciones traumáticas de párpados, conjuntiva,
órbita y traumas del aparato lagrimal. Según los datos aportados por el United StatesEye
Injury Registry, las lesiones de los anejos oculares constituyen el 5 % de todos los
traumas oculares y las más frecuentes con 81 % son las laceraciones canaliculares. Se
presentan dos casos de pacientes masculinos con diagnóstico de trauma palpebral severo
(avulsión palpebral) que fueron atendidos en el servicio de urgencia y recibieron
tratamiento quirúrgico con evolución satisfactoria. Elreporte de estos casos nos permite
un mejor manejo en el diagnóstico y tratamiento de los traumas palpebrales severos.
Palabras clave: trauma ocular, trauma palpebral, avulsión palpebral.

ABSTRACT
The ocular adnexal traumas are common due to the anatomical location of these
structures, and the fulfilling of one of its main duties, that is, the protection of the
eyeball. They are classified intotraumatic conditions of the eyelids, the conjunctiva, the
orbit, and lachrymal system traumas. According to data provided by the United States
Eye Injury Registry, the ocular adnexal injuries account for 5 % of all ocular traumas, and
the most common are canalicular lacerations with 81 %. Two cases of male patients
diagnosed with severe eyelid trauma (eyelid avulsion) were presented. They had been336
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treated in the emergency department; they had undergone surgical treatment with
satisfactory results. The report of these cases allows us to better manage the diagnosis
and treatment of severe palpebral traumas.
Key words: ocular trauma, eyelid trauma, eyelid avulsion.

INTRODUCCIÓN
Como trauma ocular se considera atoda lesión originada por mecanismos contusos o
penetrantes sobre el globo ocular y sus estructuras periféricas y que ocasiona daño
tisular de diverso grado de afectación. El compromiso de la función visual puede ser
temporal o permanente.1
La principal función de los anejos oculares es la protección del globo ocular. Los traumas
sobre estas estructuras son frecuentes debido a su ubicaciónanatómica.
Según los datos aportados por el USEIR (United States Eye Injury Registry), las lesiones
de los anejos oculares constituyen el 5 % de los traumas oculares. Las laceraciones
canaliculares son las más frecuentes (81 %), seguido de las deformidades palpebrales
(61 %).1
El rango de edad oscila entre 0 a 90 años, con un promedio de 23 años de edad. En
cuanto a la distribución por sexo, el masculino esel más afectado (77 %). En 37 % de los
casos, los traumas ocurren por accidentes en el hogar; seguidos de los accidentes en la
calle (21 %). Se relacionan frecuentemente actividades de recreación y deporte (11
%).1,2
En Cuba, según estudios realizados, los traumas oculares constituyen 50 % de las causas
de ceguera monocular, y entre 10 y 12 % de la ceguera bilateral. El promedio es de 28
años deedad y el sexo más afectado es el masculino (74,03 %). La mayoría de los
traumas oculares ocurren en las industrias, actividades relacionadas con la agricultura y
el deporte.2
Antes de evaluar las lesiones palpebrales se debe descartar la presencia de lesión ocular
a globo abierto y/o cuerpo extraño intraocular, Esto se debe a la alta proporción de
lesiones oculares a globo abierto en pacientes...