Caso Clinico De Medico Qro

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada
UNEFA
Tinaquillo-Cojedes

CASO CLINICO DE MEDICO QUIRURGICO II

TUTORES:
Lic. Ada Reyes
Lic. Yecelis Reyes

Junio 2012

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional ExperimentalPolitécnica de la Fuerza Armada
UNEFA
Tinaquillo-Cojedes

CELULITIS ADSCEDADA DE HERIDA POST-QUIRURGICA EN MUSCULO IZQUIERDO

BACHILLERES:
Norelis Barrios
Sandra Ochoa
IV Semestres Sección C
JUNIO 2012
ÍNDICE

* Introducción
* Objetivos General y Específicos
* Definición de términos
* Resumen quirúrgico:
* Patología Quirúrgica
* Intervención Quirúrgica* Etapa Pre-Operatoria
* Etapa Intra-operatoria
* Etapa Post-operatoria
* Resumen del modelo conceptual
* Historia de salud
* Conclusiones y Recomendaciones
* Bibliografía
* Anexos

INTRODUCCION

El presente caso clínico de médico quirúrgico II, trata de paciente masculino de 44 años de edad, hospitalizado en el servicio de cirugía del hospital Joaquinade Rotondaro, con diagnósticos médicos de:
* POST-OPERATORIO MEDIATO (4dias),
* CELULITIS ADSCEDADA DE HERIDA POST-QUIRURGICA EN MUSCULO IZQUIERDO,
* DM TIPO II DESCOMPESNSADA EN HIPERGLICEMIA
* HIPERTENSION ARTERIAL CONTROLADA
Donde se le realizo su examen físico y se pudo sacar los patrones alterado para un posible diagnostico de enfermería, ejecutando cada acción que sele planteo. Este estudio de caso consta por objetivos de estudios, definición de termino, resumen quirúrgico (etapa pre-intra-post), siguiendo de un resumen de modelo conceptual, una historia de salud y por ultimo conclusiones, recomendaciones y una bibliografía, anexando dibujos y fichas farmacológicas.

OBJETIVOS GENERAL Y ESPECIFICOS

OBEJTIVO GENERAL:
Aplicar el proceso de atención deenfermería, en paciente masculino de 44 años de edad con diagnósticos médico: CELULITIS ADSCEDADA DE HERIDA POST-QUIRURGICA EN MUSCULO IZQUIERDO y POST-OPERATORIO MEDIATO (4dias), quien se encuentra hospitalizado en el servicio de cirugía del Hospital Joaquina de Rotondaro tinaquillo Estado Cojedes, donde se llevara a cabo la Teoría de Dorothea Orem.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Se llevara a cabo conlas etapas del P.A.E
* Observar patrones alterados del paciente con el examen físico y llenado de historia.
* Elaborar Dx de enfermería según los problemas identificados.
* Elaborar resumen quirúrgico.
* Planificar las acciones de enfermería.
* Ejecutar cada acción planteada.
* Evaluar los resultados de las acciones planteadas.
* Elaborar conclusiones yrecomendaciones.

Definición de Términos:

La celulitis comúnmente se conoce como el acumulo de tejido adiposo en determinadas zonas del cuerpo, formando nódulos adiposos de grasa y toxinas.
La celulitis (literalmente «inflamación de las células») en medicina, es entendida como una inflamación de los tejidos conectivos celulares subcutáneos. Un tipo de tejido, conjuntivo, areolar, densamente poblado porcélulas en especial, adiositos. Generalmente es causada por infecciones bacterianas, que pueden venir de bacterias exógenas o de la flora cutánea normal.
A menudo ocurre cuando la piel se ha roto: heridas, cortes, quemaduras, picaduras de insecto, y otros. Se trata a base de antibióticos, o con cirugía en casos graves.

Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser producida pormúltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel.

Herida suturada.
Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de continuidad"), secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos,...