CASO CLINICO DE OCLUSION II

CASO CLINICO DE OCLUSION II

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
SIGNOS Y SINTOMAS
SUSTENTACION DE DIAGNOSTICO
Luxación (desplazamiento) discal con reducción
Chasquidos (prolongado tiempo de evolución). Elruido solo se produce antes del bloqueo mandibular, que puede producir (luxación). Pasado el bloqueo se recupera la amplitud normal del movimiento mandibular.
Puede haber desviación del trayecto deapertura bucal hacia el lado afectado.
Sensación de bloqueo mandibular, con o sin dolor, durante la apertura y cierre.

Subluxación
En la fase final de la apertura el cóndilo salta hacia adelante yse observa una pequeña depresión detrás de él.
Generalmente la apertura bucal máxima sobrepasa el rango normal.
Desviación de la trayectoria mandibular hacia el lado no afectado (subluxaciónunilateral)
Puede percibirse un ruido intenso (al sobrepasar el cóndilo a la eminencia articular)
En ocasiones pueden presentarse chasquidos al final del movimiento.
Radiografía de ATM

El cóndilo seobserva por delante de la eminencia articular.
Dolor miofascial (por puntos gatillo)
Limitación del movimiento secundario al dolor
Ausencia de dolor en reposo
Aumento de dolor con la función
Presenciade puntos gatillo (en estado activo o latente – dolor heterotópico)

Mialgia crónica
Limitación del movimiento secundario al dolor
Ausencia de dolor en reposo
Aumento de dolor con la funciónSensibilidad muscular local a la palpación
Tensión muscular progresiva
Contractura muscular

TRASTORNOS DE LA OCLUSIÓN
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
IMAGENOLOGÍA
Trauma de oclusión tipo I
Facetas de desgasteAbfracciones
Sensibilidad a cambios de temperatura
Dolor a la palpación y percusión
Recesión gingival
Movilidad
Radiografía periapical:

Ensanchamiento del espacio periodontal (mayor a nivel de lacresta y menor apicalmente)
Fractura o reabsorción radicular
Osteosclerosis (aumento de la densidad ósea en la zona adyacente)
Hipercementosis (ensanchamiento de las áreas apicales de la raíz)...