Caso clinico embarazada

República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Defensa.
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Bolivariana.
Núcleo – Guárico – Sede – Tucupido.
Enfermería D2-1.



Facilitadoras: Bachiller:
Lic. Neida Balsa.Greymar Díaz.
Lic. Dodanis Ruiz. C.I.20956044
Lic. Grisel Castillo.
Junio/2001
• Índice
Pág.
Cap. I________________________________________________ 3 y 4
Introducción
Objetivos generales y específicos
Cap. II _____________________________________________ 5 a la 11
Marco teórico
Anatomía y fisiología del aparatoreproductor.
Definiciones Patológicas del caso.
Manifestaciones del embarazo.
Medidas diagnosticas.
Fundamentos y bases teóricas.
Relación de la teoría con el caso.
Cap. III ____________________________________________ 12 a la 27
Marco metodológico.
Datos de identificación del caso.
Resumen del caso
Patrones funcionales de salud.
Cuadro analítico.
Plan de cuidado.
Conclusión.
Anexos

•Introducción
Para la realización de un caso clínico debemos realizar una serie de pasos que se relacionan entre sí permitiendo identificar y satisfacer necesidades del paciente y resolver sus problemas.
El personal de enfermería debe tener la capacidad y conocimientos para satisfacer las necesidades del paciente y permitirle mantener su salud, física y emocional durante las diferentesetapas por los cuales debe atravesar.
Empleando el método de la entrevista, recolección de datos objetivos y subjetivos a través del estudio de los patrones funcionales de salud, el examen físico y psíquico, que posteriormente se analizarán y organizarán identificando las necesidades o problemas que interfieren en el estado de salud y bienestar del paciente, para la realización de losdiagnósticos de enfermería. Una vez aplicadas las etapas se prosigue con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso complementando con la información teórica que nos permite orientar el mejor método a utilizar para el cumplimiento de los objetivos propuestos.

Cap. I
• Objetivos Generales y específicos
Objetivo general:
Aplicar elproceso enfermero a la usuaria que se encuentra bajo control obstétrico en el hospital Dr. Rafael Zamora Arévalo, en el área de consulta ARMF (Alto Riesgo Materno Fetal), en consulta pre-natal, II gesta adolescente 17 años, utilizando como marco teórico a Callista Roy.
Objetivos específicos:
• Obtener la información de la usuaria a través de los datos objetivos y subjetivos, para identificarproblemas y necesidades de la gestante.
• Formular el diagnostico de enfermería en base a la teoría de Callista Roy.
• Fundamentar las acciones de enfermería.
• Elaborar plan de cuidado de enfermería que ayuden a mantener el desarrollo de la gestación.
• Ejecutar acciones de enfermería, considerando el orden de prioridades.
• Evaluar las acciones de enfermería según los objetivos propuestosCapítulo II
Marco teórico
• Anatomía y fisiología del aparato reproductor
Ovarios: Son dos órganos del tamaño de una almendra que se ubican en la cavidad abdominal de la mujer. Su función es producir un óvulo cada 28 días aproximadamente. Están situados dentro del cuerpo, en la región de la pelvis, uno a cada lado del útero.
Los ovarios producen y liberan unas hormonas denominadas estrógenos yprogesterona.
Los estrógenos, producidos desde la pubertad, determinan cambios tales como: hombros angostos, voz aguda, caderas anchas, etc. Estos cambios son las características sexuales secundarias de la mujer.
La progesterona, hormona que tiene como función aumentar la cantidad de vasos sanguíneos del endometrio uterino. Cuando se libera el óvulo, una vez que ha sido fecundado, las paredes del...