Caso Clinico - Enfermeria UIGV
Páginas: 2 (321 palabras)
Publicado: 1 de abril de 2014
FACULTAD DE ENFERMERIA
CURSO DE ACTUALIZACION
GRUPO 57
CURSO : MATERNO INFANTIL
DOCENTE : MG.RITA PALOMINOLIMA – PERÚ
-2012-CASO CLÍNICO
Paciente adulto maduro de 55 años de sexo masculino de iníciales J.H.G es traído al servicio de emergencia por personal de bomberos refiere: “hombre con dolor intenso precordial, agitado,taquicardico (110 x´) polipneico (26 x´), P/A: 160/100 mm Hg,se administra isorbide 5mg sublingual y oxigeno 3 Lts al 32%, AAS 500 mg. Se evalua escala de Eva 9/10, se evalúa Glasgow:15/15 (Aperturaocular : 4 Respuesta verbal: 5 Respuesta motora:6). Es evaluado por el médico de guardia DX. D/C POSIBLES ARRITMIAS
Actualmente paciente en shock trauma en posición semi fowler se le canaliza víaperiférica per fundiendo CLNa 9%, se le toma un EKG; a la observación paciente diaforético, palidez, nauseoso, facies de dolor, agitado, polipneico. 8 hs posteriores presentó TV Polimorfa y FV por loque fue necesario CVE(conversión eléctrica). Posterior a su reversión se registra en monitor y en ECG alta densidad de Extrasistolia Ventricular Polimorfa, duplas ventriculares y salvasautolimitadasde TV Polimorfa.
Se monitoriza funciones vitales:
P/A: 100/60 mmHg FC: 120x` FR: 30 x`
Al cabo de 2 minutos paciente confuso pierde conocimiento se evalúa pulso carotideo y ritmocardiaco. Presentando fibrilación ventricular (según monitoreo) se le realiza desfibrilación (bifásicas 200 joules) se administra amiodarona 300mg (ev), paciente no responde se realizan masajescardiacos; se vuele a valorar pulso y ritmo, elevacion del torax, continuando en fibrilacion ventricular, se realiza segunda desfibrila (2oo joules),se aplica 2º dosis de amiodarona 150mg, paciente con...
FACULTAD DE ENFERMERIA
CURSO DE ACTUALIZACION
GRUPO 57
CURSO : MATERNO INFANTIL
DOCENTE : MG.RITA PALOMINOLIMA – PERÚ
-2012-CASO CLÍNICO
Paciente adulto maduro de 55 años de sexo masculino de iníciales J.H.G es traído al servicio de emergencia por personal de bomberos refiere: “hombre con dolor intenso precordial, agitado,taquicardico (110 x´) polipneico (26 x´), P/A: 160/100 mm Hg,se administra isorbide 5mg sublingual y oxigeno 3 Lts al 32%, AAS 500 mg. Se evalua escala de Eva 9/10, se evalúa Glasgow:15/15 (Aperturaocular : 4 Respuesta verbal: 5 Respuesta motora:6). Es evaluado por el médico de guardia DX. D/C POSIBLES ARRITMIAS
Actualmente paciente en shock trauma en posición semi fowler se le canaliza víaperiférica per fundiendo CLNa 9%, se le toma un EKG; a la observación paciente diaforético, palidez, nauseoso, facies de dolor, agitado, polipneico. 8 hs posteriores presentó TV Polimorfa y FV por loque fue necesario CVE(conversión eléctrica). Posterior a su reversión se registra en monitor y en ECG alta densidad de Extrasistolia Ventricular Polimorfa, duplas ventriculares y salvasautolimitadasde TV Polimorfa.
Se monitoriza funciones vitales:
P/A: 100/60 mmHg FC: 120x` FR: 30 x`
Al cabo de 2 minutos paciente confuso pierde conocimiento se evalúa pulso carotideo y ritmocardiaco. Presentando fibrilación ventricular (según monitoreo) se le realiza desfibrilación (bifásicas 200 joules) se administra amiodarona 300mg (ev), paciente no responde se realizan masajescardiacos; se vuele a valorar pulso y ritmo, elevacion del torax, continuando en fibrilacion ventricular, se realiza segunda desfibrila (2oo joules),se aplica 2º dosis de amiodarona 150mg, paciente con...
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