RESPUESTAS DEL CASO CLÍNICO

IVÁN BOLIVAR MELCHOR CORTÉS

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HGZ/UMF 24

CASO CLINICO:
FECHA: 12/JULIO/2011
NOMBRE: C.R.G.
GENERO: Masculino.
EDAD: 60AÑOS
ESTADO CIVIL: Casado
OCUPACION: Vigilante.
RELIGION: Católica
ESCOLARIDAD: Primaria.
AHF: Madre fallecida por pancreatitis desde hace 4 años, 3 hijos con hemofilia

APNP: Originariode Tampico y residente de Poza Rica, Veracruz, habita en casa propia construida a base de madera y techo de lámina, cuenta con agua potable, drenaje y electricidad, un baño completo , 2 recámaras,sala y comedor, habitan 6 personas, zoonosis positiva(+)
Alimentación: regular en cantidad y calidad. Con mal apego a dieta establecida por servicio de nutrición.
Ejercicio: Sedentarismo total.APP: Alérgicos: negados. Quirúrgicos: amigdalectomía en la infancia. Transfusionales: Positivo sin reacción secundaria hace un mes de plasma fresco congelado. Traumáticos: Negativo
No enfermedadescrónico-degenerativas conocidas.
Hospitalizado en este hospital el 27 de junio por síndrome ictérico, hepatopatía alcohólica, HTDA, egresado por alta voluntaria, manejado en medio privado en donderealizan CPRE y esfinterotomía hace 15 días.

Tabaquismo negado, alcoholismo desde los 18 años a base de Whisky en el último año 2 a 3 veces a la semana hasta llegar a la embriaguez.

12/JULIO/2011MEDICINA INTERNA (EXTERNA):
Masc. 60 años, antecedente de Sx Ictérico de patrón obstructivo con CPRE y Esfinterotomía sin mejoría, ha presentado debilidad e hipostenia importante, así como datos de maladistribución hídrica, con ascitis y edema de miembros pélvicos, así como evacuaciones negras, sugestivas de melena, en sus resultados de laboratorio llama la atención desde su inicio una LEUCOCITOSISpersistente con neutrofilia absoluta sin plaquetopenia, que inclusive a ido aumentando hasta 35,400, alargamiento de los tiempos de coagulación, con hiperbilurrubinemia de 20.9 a expensas de la... [continua]

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(2011, 09). Caso Clinico Hemorragia Digestiva. BuenasTareas.com. Recuperado 09, 2011, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Caso-Clinico-Hemorragia-Digestiva/2743200.html

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CHICAGO

"Caso Clinico Hemorragia Digestiva." BuenasTareas.com. 09, 2011. consultado el 09, 2011. http://www.buenastareas.com/ensayos/Caso-Clinico-Hemorragia-Digestiva/2743200.html.