Caso Clinico Hiperemesis Copia

 FISIOPATOLOGIA
HIPEREMESIS GRAVIDICA

La HG parece relacionarse con concentraciones sérica altas o en aumento rápido de gonadotropina coriónica, estrógenos o ambos. Se ha demostrado que el receptor HCG/LH en cual se encuentra presente en las células del cuerpo lúteo del ovario produciendo el estímulode la progesterona sobre la decidua para la comunicación inicial entre el blastocito y el endometrio, además se encuentra presente en distintas áreas del cerebro como en el hipotálamo, hipocampo y tallo cerebral lo cual explica HG. También se ha postulado que la vía secretora del tracto gastrointestinal superior. Se ha informado que las mujeres con enfermedad grave tienen un aumento deprobabilidad de tener un feto del sexo femenino, lo que apoya la hipótesis de los estrógenos. Dentro de los efectos de los estrógenos durante el embarazo se sabe que causan retraso en el vaciamiento de la motilidad gastrointestinal esto altera en pH y de paso al desarrollo de una infección por helicobacter pylori lo que se relaciona con síntomas gastrointestinales.

DIAGNÓSTICO
El diagnóstico dehiperemesis gravídica es muchas veces un diagnóstico de exclusión y básicamente clínico:
1. Paciente que explica varios vómitos al día en relación o no con las comidas. Intolerancia total o parcial a la ingesta.
2. Ausencia de otra sintomatología: fiebre, dolor abdominal, cefalea, alteraciones neurológicas. No todas las pacientes que vomitan al inicio de la gestación presentan una hiperémesis.
3.Alteraciones analíticas: Hemograma (hemoconcentración), Alteraciones electrolíticas (hiponatremia, hipopotasemia, hipocloremia y alcalosis metabólica), alteración del perfil hepático (elevación leve de GOT y GPT < 300U/L, y Bilirrubina < 4 mg/dl) y alteración del perfil tiroideo (aumento de la T4 y la TSH).





PRECENTACION DEL CASO
VALORACION NECESIDADES MODELO VIRGINIA HENDERSON
NECESIDADESALTERADAS


Femenina ingresa a la institución hospitalaria a el área de urgencias ginecológicas por incapacidad de ingerir alimentos y no tolera el medicamento v/o con síntomas acompañantes nausea, vomito, tenesmo vesical, ha vomitando más de 6 veces durante el día siendo este, contenido alimentario.





































INSTRUMENTO METODOLOGICO PARA LA ATENCION DEENFERMERIA (MODELO DE VIRGINIA HENDERSON)




Nombre del Alumno (a)
Elizabeth Gutierrez Armendariz
Escuela
CBTCH
Fecha
13 de octubre 2014


PRESENTACIÓN





Con el presente instrumento se pretende guiar al alumno en la adquisición de habilidades para la valoración clínica, tomando como fundamento teórico el Modelo de Virginia Henderson, por lo que con fines didácticos seagruparon en tres tipos con base en el criterio de similitud de los elementos biofisiológicos, psicológicos, y socioculturales de las necesidades humanas a valorar, a partir de las cuales el alumno analizará sus interrelaciones que le permita la construcción de los Diagnósticos de Enfermería. Posteriormente continuar con el proceso de atención planeando las intervenciones de enfermería con enfoqueholístico y con base en los objetivos propuestos, implementando criterios de evaluación de los mismos.


Por último se considera un plan de seguimiento del cuidado domiciliario que permita la participación del individuo y su familia en vías del logro de su independencia en la satisfacción de sus necesidades.


Es indispensable que para el manejo del presente instrumento el alumno maneje losconceptos básicos del modelo teórico de Virginia Henderson.












I FICHA DE IDENTIFICACIÓN

II VALORACIÓN DE NECESIDADES HUMANAS

1. Necesidades básicas de: Oxigenación, Nutrición e Hidratación, Eliminación y Termorregulación.
2. Necesidades básicas de: Moverse y mantener una buena postura, Descanso y sueño, Usar prendas de vestir adecuadas, Higiene y protección de la piel y Evitar...