Caso Clinico Icc

Primer caso clínico:
ABP

Introducción

Uno de los métodos más reconocidos para mejorar la preparación del estudiante al afrontar la práctica profesional es el Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), que fue reconocida y aplicada en la década de los 60’ y 70’, obteniendo muy buenos resultados en las interacciones de los alumnos tantos con sus pares como profesores.
Actualmente estemétodo permite adquirir conocimientos, habilidades, y actitudes, en donde se expone el problema, se establece la jerarquización de las principales necesidades e inquietudes a resolver de manera inmediata, se busca y analiza la información, regresando al problema inicial para darle una solución. Esta metodología se caracteriza por la adquisición y recopilación de conocimientos tanto previos comonuevos aplicados de forma didáctica dejando de lado por un momento la técnica de aprendizaje tradicional.
En el siguiente informe se establece un caso clínico el cual se resolvió mediante la aplicación del Aprendizaje Basado en Problemas, logrando incorporarlo dentro del Proceso de Atención de Enfermería (PAE), esto lleva, a establecer los principales problemas reales o potenciales de salud, queafectan tanto al paciente como familia o comunidad, con el fin de planear, ejecutar y evaluar las intervenciones de enfermería, de manera ordenada y sistemática priorizando las complicaciones que presentan mayor riesgo para el sujeto, asegurando una atención individualizada, continua y de calidad.
Por último como personal sanitario no solo debemos poner énfasis en la promoción y prevención dela salud sino en un adecuado manejo del diagnostico medico para poder contribuir con un buen tratamiento mejorando así la calidad de vida del paciente o haciendo más confortable su periodo de hospitalización.

Objetivos

Objetivo general:

Analizar el caso clínico en base a los conocimientos previos y adquirir nueva información, previamente desconocida, para elaborar el PAE mediante lametodología del ABP.

Objetivos Específicos:

• Averiguar datos de mayor relevancia de acuerdo estudios: fisiológicos y fisiopatológicos correspondientes a las afecciones de salud presentes en el paciente

• Recopilar información farmacológica y epidemiológica en relación a la hipertensión arterial e insuficiencia cardiaca congestiva.

• Desarrollar el PAE según las patologías presentes enel usuario, determinando diagnósticos, objetivos e intervenciones de enfermería.

Caso N° 1

Usted tiene como usuario a don José Muñoz Saravia, 55 años, escolaridad 3° básico, portador de HTA hace 15 años, en tratamiento con enalapril 10 mg, 1 cada 12 horas, furosemida 20mg, por día, acido acetilsalicílico 100 mg 1 al día, quien ha mantenido un regular control, asistiendo a su control enatención primaria de forma irregular, con poca conciencia de enfermedad cardiovascular.

Ingresa hace 2 días atrás al servicio de medicina con los siguientes diagnósticos médicos:

* HTA
* Insuficiencia cardiaca congestiva

Es evaluado por medico quien indica:
* Reposo estricto
* Régimen hiposodico con restricción hídrica a un litro por día
* Sonda vesical
* O2 a altoflujo , FI O2 60 a 70%
* Enalapril, 10 mg cada 12 horas vía oral
* Furosemida 80 mg , cada 12 horas endovenoso
* Carvedilol 12,5 mg cada 12 horas vía oral

Marco teórico.

Hipertensión arterial.

Fisiología
La hipertensión arterial es un problema de salud, ya que tiene un rol causal de morbilidad cardiovascular siendo uno de los cuatro factores de riesgos modificables para laspatologías CV.
La presión arterial (PA) , es la presión ejercida sobre las paredes arteriales, y se expresa a través de las diferentes técnicas de medición tales como PA sistólica, PA diastólica.
Esta es controlada por el gasto cardiaco (GC) la resistencia periférica total (RPT) ya que la HTA es producto de ambas, sin embargo no es absolutamente regulada por el GC y RPT porque que a su vez...